只有做試管嬰兒需要做宮腔鏡檢查?一文帶你全面認(rèn)識(shí)宮腔鏡
近年來,隨著宮腔鏡技術(shù)的快速發(fā)展,宮腔鏡已成為診斷宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn),而且其具有微創(chuàng)、準(zhǔn)確度高、簡(jiǎn)單易行等優(yōu)點(diǎn)。宮腔鏡檢查可清晰、準(zhǔn)確地診斷宮腔內(nèi)占位病變和子宮內(nèi)膜的形態(tài)學(xué)異常,等宮腔內(nèi)病變, 有助于及時(shí)了解不孕癥的宮腔內(nèi)原因, 對(duì)確診的病變積極正確處理,可提高助孕成功率,但是仍會(huì)遇到很多用戶對(duì)于宮腔鏡檢查存在恐懼和擔(dān)心,也不知道自己是否需要做宮腔鏡檢查。今天小編就給大家好好講講宮腔鏡檢查的問題!
宮腔鏡檢查是什么?
宮腔鏡檢查是指應(yīng)用膨?qū)m介質(zhì)擴(kuò)張宮腔,通過插入宮腔的光導(dǎo)纖維窺鏡直視觀察子宮頸管、子宮頸內(nèi)口、子宮腔及輸卵管開口的生理病理變化,以便針對(duì)病變組織直觀準(zhǔn)確取材并送病理檢查;同時(shí)也可直接在宮腔鏡下手術(shù)治療。
為什么有些女性在試管移植前醫(yī)生會(huì)建議做宮腔鏡檢查呢?
這主要是因?yàn)?,宮腔環(huán)境異??赡軙?huì)導(dǎo)致不孕或者反復(fù)著床失敗。常見病因包括先天性子宮異常,如縱隔子宮、雙子宮等; 獲得性病變,如宮腔粘連、黏膜下肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉等。
宮腔鏡有哪些優(yōu)勢(shì)?
宮腔鏡檢查和手術(shù)的開展可以使許多原來依靠傳統(tǒng)方法需切除子宮的患者得以保留子宮。宮腔鏡是利用陰道、宮頸管等自然腔道進(jìn)入宮腔,具體體表無傷口,手術(shù)更微創(chuàng)的好處。此外,宮腔鏡不僅可以用來檢查,也可以用來手術(shù)治療宮腔內(nèi)病變,包括異常子宮出血、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、不孕癥、輔助生殖、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連、宮腔異物、子宮畸形等。宮腔鏡的諸多用處,其中最常見的有宮腔鏡檢查術(shù)、宮腔鏡治療術(shù)和宮腔鏡切除術(shù)三個(gè)方面的技能。
近年來,宮腔鏡技術(shù)不斷成長(zhǎng)壯大,顯微宮腔陰道鏡的發(fā)展應(yīng)用為女性以及宮頸狹窄的女性的陰道、宮頸及宮腔病變的診斷和治療帶來了福音,同時(shí)也加強(qiáng)了其對(duì)女性宮腔健康的守護(hù)。
宮腔鏡檢查適用情況:
異常子宮出血(AUB)
異常子宮出血是一種常見的婦科疾病,其臨床癥狀主要有異常陰道出血、周期縮短、經(jīng)期縮短或延長(zhǎng)等。
對(duì)異常子宮出血患者的早期診斷十分重要,B超檢查或者診斷性刮宮是臨床上診斷異常子宮出血常用的方法。
隨著技術(shù)的發(fā)展,目前宮腔鏡檢查是治療異常子宮出血患者較為可靠的依據(jù),其優(yōu)勢(shì)是,可以直接進(jìn)入患者的宮腔內(nèi)全面、細(xì)致地檢查宮腔情況,較為準(zhǔn)確地確定病灶部位,并判斷病情發(fā)展?fàn)顩r等。
影像學(xué)提示宮腔內(nèi)占位病變
宮腔占位性病變包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌等。超聲影像均可表現(xiàn)為宮內(nèi)異?;芈晥F(tuán)塊,稍強(qiáng)回聲或有暗區(qū),內(nèi)膜不均勻或增厚。
宮腔鏡檢查可以直視宮腔, 無盲區(qū), 并能對(duì)病變部位進(jìn)行定位活檢, 具有直觀、準(zhǔn)確、微創(chuàng)等特點(diǎn), 一定程度上彌補(bǔ)了常規(guī)陰道超聲與核磁的不足,是診斷宮腔病變的金標(biāo)準(zhǔn)。
可疑宮腔粘連及畸形
宮腔粘連是婦科常見、對(duì)生育功能危害嚴(yán)重并且治療效果較差的宮腔疾病。隨著宮腔手術(shù)的不斷增加,宮腔粘連在我國(guó)的發(fā)病率隨之增加,也有越來越多人注重這方面的宮腔問題。宮腔鏡檢查能全面評(píng)估宮腔形態(tài)、子宮內(nèi)膜分布及損傷程度,是診斷宮腔粘連的準(zhǔn)確方法。另外宮腔鏡可以直接觀察患者宮腔情況,了解有無畸形。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
宮腔是胚胎種植的重要場(chǎng)所,宮腔異常也是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)生的重要原因。研究發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者宮腔異常的發(fā)病率較高。因此,對(duì)于一些排除了流產(chǎn)常規(guī)因素仍未查明原因的患者,可行宮腔鏡檢查,明確宮腔有無異常病變。
反復(fù)移植失?。弘S著試管嬰兒輔助生殖技術(shù)發(fā)展,試管移植前宮腔鏡檢查評(píng)估宮腔越來越受到重視,研究表明對(duì)于試管嬰兒-胚胎移植反復(fù)著床失敗的患者,宮腔鏡檢查和治療有助于改善試管嬰兒的妊娠結(jié)局。如果做試管嬰兒移植后,反復(fù)遇到著床失敗的情況,可以做一個(gè)宮腔鏡檢查,查看是否宮腔異常。
宮腔鏡有哪些注意事項(xiàng):
1、宮腔鏡的手術(shù)時(shí)間一般為月經(jīng)干凈后3-7天,在這期間禁止性生活,以免影響到檢查結(jié)果。
2、宮腔鏡檢查無需空腹,但飲食不要過于油膩,可以在手術(shù)前吃一些容易消化的食物,另外,在手術(shù)前需要排空膀胱。
3、檢查中一旦發(fā)現(xiàn)問題,醫(yī)生可能會(huì)安排進(jìn)一步的手術(shù)治療。