卵巢巧克力囊腫嚴重能做試管嗎
很多人都知道子宮內膜異位癥容易導致不孕,而且據統計受這個因素導致不孕的趨勢還在不斷上升。其中巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的最嚴重表現,那么巧克力囊腫到底是怎么回事?卵巢患有巧克力囊腫能做試管嗎?
卵巢巧克力囊腫嚴重嗎
其實它是子宮內膜異位癥的一種常見類型,真正的名字是卵巢子宮內膜異位囊腫。這里的“巧克力”實際上是脫落的子宮內膜碎片,可以說它是很嚴重的一種:
1、導致輸卵管結構及功能出現異常、配槍結構發生改變,并且干擾胚胎運輸和配子。
2、卵巢巧克力囊腫可以降低促性腺激素對卵巢產生的反應,減少卵巢的儲備,而且還能夠損害卵巢內血管分布。
3、卵巢巧克力囊腫能夠通過其它廣泛的未知的分泌通路來干擾卵巢反應、卵子質量、受精、胚胎質量和著床等。
卵巢巧克力囊腫能做試管嗎
卵巢巧克力囊腫是能做試管的,但是前提是巧克力囊腫面積大不大,適不適合直接試管:
1、如果巧克力囊腫面積過大,則建議先通過手術把囊腫切除再做試管,避免囊腫影響卵泡的質量;
2、如果巧克力囊腫面積不影響做試管,那可以先穿刺取卵,再進行手術;或者有些囊腫小面積不影響試管的療程,就無需做任何的手術。
卵巢巧克力囊腫的治療方法
1、試管嬰兒治療:目前試管嬰兒治療是針對巧克力囊腫可以妊娠的主要方法。
2、藥物治療:目前多采用GNRHa治療,這種方法不建議直接用,多在試管嬰兒的前期治療,而且在試管前用2-6個月的話,可以增加試管嬰兒的優質胚胎率、著床率,降低流產率。
3、手術治療:手術切除盆腹腔表面的內異癥病灶,可能會改善盆腔的毒性環境,但會導致卵巢儲備不可逆的降低,術后一年妊娠率10%—30%,效率低。對無癥狀的3cm卵巢巧克力囊腫可以不必手術治療。
卵巢巧克力囊腫的復發率
卵巢巧克力囊腫剝除術后,5年累計的復發率高達40%-50%,而且手術和藥物聯合治療也有20%的復發率。如果卵巢巧克力囊腫復發了,不建議再做巧囊手術。一般來說,做手術是去除病灶,達到減輕癥狀,改善生育的目的,但手術的弊端在于:影響卵巢功能,降低妊娠率,導致不同并發癥發生,而且術后復發率極高。所以盡可能避免重復的外科手術。巧囊復發,建議通過藥物去控制病癥。
總的來說,卵巢巧克力囊腫是不會隨著時間而自行好轉的,而且超過5厘米的囊腫持續生長的速度會特別快,基本是沒有很好的藥物是可以根治的。如果不及時治療再進行試管助孕,那么卵巢功能和盆腔粘連都會趨于嚴重的趨勢,勢必會給試管助孕周期帶來很大的影響。