醫(yī)生說我卵泡說挺多,但是為什么取出的卵子卻不多
有姐妹會有這樣的疑問,醫(yī)生說我卵泡說挺多,但是為什么取出的卵子卻不多?我取卵很多,為什么最后胚胎數(shù)量才幾個?諸如此類的問題,很多姐妹經(jīng)常會問到。
一般情況下,大家會認(rèn)為卵泡數(shù)=獲卵數(shù)=胚胎數(shù),其實這是不對的喲~
1、卵泡數(shù)和獲卵數(shù)
在進(jìn)周初期,醫(yī)生會使用促排藥物。誘發(fā)多個基礎(chǔ)卵泡(竇卵泡)同時發(fā)育,等到大部分卵泡成熟的時候確定取卵日期。但是由于這些竇卵泡大小不一,成熟的時間也不統(tǒng)一。導(dǎo)致有的卵泡過于成熟,卵子已經(jīng)開始老化;而有的卵泡過小,還沒成熟,手術(shù)很難取出,即使取出來也是未成熟卵子。醫(yī)生能做的就是在一個合適的時機決定取卵,爭取一次取到較多的優(yōu)勢卵泡。因此卵泡數(shù)和獲卵數(shù)是不一樣的。
2、獲卵數(shù)≠胚胎數(shù)
通常情況下,一個能正常生育年齡的女性每月都會有十幾二十個卵泡發(fā)育,但最終只有一個成熟卵子排出,其余的會閉鎖凋亡。促排卵是將這些本應(yīng)該被淘汰掉的卵子也促起來,給予它們養(yǎng)分讓它們發(fā)育成熟。
卵子促起來以后,還要看它們的質(zhì)量,當(dāng)然還有精子的質(zhì)量,以及配成胚胎后的發(fā)育潛能。一般情況下取10枚卵子,正常受精8-9枚,發(fā)育到第三天要被淘汰掉一半,再往后養(yǎng)囊胚又要被淘汰一半,所以最終大概有4枚第三天胚胎,或者2枚囊胚。有些姐妹會問,我記得我的卵泡發(fā)育的很好的啊,最后取卵的數(shù)量也不低,可是為什么最后可以移植的胚胎數(shù)量卻不多呢?
首先,試管嬰兒所取出的卵子并非全部都是成熟卵子,一般卵子成熟率為80%左右。
其次只有成熟卵子才能受精,試管嬰兒的受精率一般是在70%左右。最后受精成功了,也不能保證就分完成卵裂發(fā)育成為胚胎,一般卵裂率為95%以上。
正常的胚胎分裂速度是受精后第三天可以觀察到8個卵裂球,第五天形成中間位內(nèi)細(xì)胞團的囊胚,細(xì)胞大小均勻、分裂速度正常,DNA碎片少的胚胎才是用于移植的好胚胎。所以,取卵數(shù)目與最終形成胚胎數(shù)目會有一定差距,有些人會因為卵子質(zhì)量差或者精子質(zhì)量有問題,導(dǎo)致受精率、卵裂率降低,最終得到的優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)也就自然少了。有時候還會出現(xiàn)沒有優(yōu)質(zhì)胚胎可供移植的情況。也有幸運的患者,取出的卵子質(zhì)量都很好,精子質(zhì)量也不錯,所以獲得了相同數(shù)量的優(yōu)質(zhì)胚胎。
由于患者的年齡和卵巢儲備功能的不同,臨床上每個人的卵巢反應(yīng)性也不盡相同,因此獲卵數(shù)也是因人而異的,卵子數(shù)目并不等同于胚胎的數(shù)量和質(zhì)量。有的患者取卵12個,可能形成的優(yōu)質(zhì)胚胎有5個;有的患者取卵6個,可能形成的優(yōu)質(zhì)胚胎就有5個。其實數(shù)量的多少只是影響成功率的一個方面,所以不用刻意的追求數(shù)量。另外,醫(yī)生會根據(jù)患者的身體和病癥進(jìn)行治療,確保患者能最大程度的成功。所以,如果數(shù)量比較少也不要太著急,放松下來,踏實的進(jìn)行治療,咱們一定能好孕哦~