冷凍胚胎長時(shí)間保存在-196℃的液氮中。如果在這個(gè)周期中治療失敗，這些胚胎可以在以后的自然周期中解凍和移植。那么，在臨床實(shí)踐中，什么時(shí)候是冷凍胚胎移植的合適時(shí)機(jī)呢？

凍胚移植的時(shí)間安排？

建議在誘導(dǎo)排卵后第三次月經(jīng)痙攣時(shí)進(jìn)行冷凍胚胎移植。對誘導(dǎo)排卵周期有輕度刺激的患者，建議在誘導(dǎo)排卵后第二次月經(jīng)痙攣時(shí)預(yù)約冷凍胚胎移植。

具有微刺激或自然周期的患者，建議在取蛋后月經(jīng)后保留冷凍胚胎移植。

如果卵巢過度刺激綜合征患者，在誘導(dǎo)排卵治療周期中出現(xiàn)，建議在誘導(dǎo)排卵后第三次月經(jīng)痙攣時(shí)預(yù)約冷凍胚胎移植，冷凍胚胎移植后未懷孕的患者，可在月經(jīng)后預(yù)約下一次冷凍胚胎移植。

如果流產(chǎn)發(fā)生在前次胚胎移植妊娠后，建議休息3個(gè)月以上，再次預(yù)約冷凍胚胎移植；

如果是生化妊娠，冷凍胚胎移植的時(shí)間可根據(jù)上述1 ~ 5個(gè)不同周期類型進(jìn)行選擇。如屬異位妊娠，建議接受藥物保守治療的患者，休息6個(gè)月后再次預(yù)約冷凍胚胎移植，如需手術(shù)治療，可在術(shù)后休息1個(gè)月后再次預(yù)約冷凍胚胎移植。

什么情況下需要冷凍胚胎？

在通常的子宮內(nèi)膜檢查中，許多醫(yī)生會(huì)談?wù)撘幌盗械膯栴}，例如太薄、太厚、不均勻、亮點(diǎn)或子宮內(nèi)膜形態(tài)不佳，這些問題不利于胚胎移植和發(fā)育，也不適合新鮮胚胎移植。建議宮腔鏡檢查以消除子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜過度增生等，并分別的去治療。子宮內(nèi)膜病變切除后，宮腔形態(tài)恢復(fù)后，應(yīng)考慮移植。

2.高齡患者和卵巢儲(chǔ)備功能低下

如果患者的卵巢功能低下，通常卵巢中的卵母細(xì)胞儲(chǔ)備極其稀少，因此采用自然周期和微刺激方案來幫助妊娠，并且每次獲得的卵子和胚胎相對較少，因此不可能進(jìn)行移植，因此有必要在移植前冷凍每個(gè)胚胎并積累足夠的數(shù)量。

如果盆腔環(huán)境有問題，如慢性炎癥、輸卵管積水、巧克力囊腫等疾病，則有一些對胚胎有害的因素，不利于胚胎的植入和生長。因此，當(dāng)上述疾病存在時(shí)，建議冷凍胚胎，在腹腔鏡下切除盆腔病變，并在治療慢性炎癥后移植

如果盆腔環(huán)境有問題，如慢性炎癥、輸卵管積水、巧克力囊腫等疾病，則有一些對胚胎有害的因素，不利于胚胎的植入和生長。因此，當(dāng)上述疾病存在時(shí)，建議冷凍胚胎，在腹腔鏡下切除盆腔病變，并在治療慢性炎癥后移植。

4.過度刺激

一些患者更年輕或具有更好的卵巢儲(chǔ)備功能。在誘導(dǎo)排卵過程中，由于多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育和生長，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)卵巢過度刺激癥狀，如腹脹和腹水，為了避免卵巢過度刺激，建議冷凍胚胎，然后在卵巢狀態(tài)恢復(fù)和腹水消退后考慮移植。

5.其他疾病

當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵巢、子宮、子宮頸或子宮內(nèi)膜病變時(shí)，或可能需要相關(guān)的外科治療時(shí)，為了在生殖年齡期間保存卵子或胚胎，有必要首先促進(jìn)排卵和形成胚胎，然后冷凍保存胚胎，然后在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間移植它們。