做試管嬰兒前性激素六項都查了，為什么還要查AMH？

隨著“二胎”時代的來臨，很多高齡女性都加入到拼二胎的隊伍，生殖醫學部門更是人滿為患，自然備孕不成那就做試管來助孕。醫生開出的一系列化驗單中，性激素六項檢測是司空見慣了的，可是這一張AMH的化驗單到底有什么用呢？很多備孕女性覺得很費解，真的有必要做嗎？

AMH的發現史和應用史

AMH是抗苗勒管激素，是一種二聚體糖蛋白，是轉化生長因子β（TGF-β）家族的成員之一。AMH的發現與研究可以追溯到上世紀40年代。令人驚訝的是，AMH最早是因為在男性性別分化中的作用而聞名的。后來科學家們逐漸發現，不僅睪丸中的支持細胞可以產生AMH，卵巢中卵泡的顆粒細胞也可以產生AMH。

 

AMH應用于臨床檢查的時間并不長，最早僅可以追溯到1990年。但AMH在臨床中的作用卻是不可小覷的。血清AMH的測量已應用于各種臨床領域，包括輔助生殖，更年期，生殖疾病和卵巢損害/毒性評估。不僅如此，最近的科學研究還發現血清AMH與衰老、多囊卵巢綜合癥、部分遺傳疾病都密切相關。

 

當然，AMH最出名的應用方面是：它在女性生育力評估中的重要作用。

女性一生中AMH與生殖力的變化，從生命的第一天開始，女孩的AMH水平就開始逐漸升高，在25歲左右時達到最高水平，隨后AMH水平幾乎直線下降，直到絕經后AMH低到無法檢測，細心的你可能會發現，這與女性一生中生殖能力的變化是完全一致的。這是因為AMH是由卵泡分泌的，我們都知道隨著年齡的增加，卵泡的數量逐漸減少，因而分泌的AMH也逐漸降低。

因而，臨床大夫經常會用AMH來評估女性卵巢功能，判斷卵巢儲備。

性激素六項已經夠全的了，為什么要測AMH?

有的女性可能會問了，明明性激素六項中的FSH就可以評估卵巢功能了，為什么醫生還要讓我檢測AMH？這是不是過度治療？先別著急，AMH和FSH相比，自有它的好處在。

要想知道檢測結果是否異常，首先要確定自己的月經周期，再對應參考范圍來看。但是，部分女性月經不規律，難以推測自己處于卵泡期還是黃體期，無疑會影響診斷。還有一些粗心的小仙女，記錯自己的月經周期，這可就大大影響結果啦！這時，AMH可就到了大顯身手的時候。AMH在月經周期中變化很細微，較為穩定，術語上說，AMH是非周期性卵巢活性與功能的標志。并且，隨著年齡增加，月經周期中AMH水平的波動范圍就更低了。

 

因此，根據AMH來判斷卵巢功能，精確度可是很高的！AMH已成為常用的、最有效的卵巢儲備檢測指標。檢測AMH水平可以幫助我們估計被檢女性的卵泡數量，從而評估卵巢功能。AMH與年齡密切相關，這也告訴我們備孕要趁早，生娃趁年輕！