做試管嬰兒凍胎在什么情況下移植能夠達(dá)到最好的效果!
凍胚移植的概念是,把胚胎用特殊的方法冷凍,解凍,復(fù)蘇后再移植入備孕媽媽子宮內(nèi)。女方在一次促排卵治療中,常常可以獲得多個(gè)成熟的卵子,這些卵子與精子結(jié)合后發(fā)育成多個(gè)胚胎。而每次胚胎移植時(shí),最多只能將2-3個(gè)(≥35歲的3個(gè))胚胎放回子宮內(nèi)。采用胚胎冷凍技術(shù)就可以把剩余的胚胎可以通過特殊的冷凍技術(shù)保存起來。如果此次助孕不成功,下次治療時(shí)可以將凍存胚胎解凍,然后植入子宮內(nèi)。
凍胚移植不必再進(jìn)行促排卵及采精,可在下一個(gè)周期進(jìn)行冷凍胚胎移植,提高了胚胎的利用,同時(shí)也減少因促排卵和采卵手術(shù)等可能引起的并發(fā)癥及費(fèi)用。胚胎在零下196度的溫度被冷凍,停止發(fā)育,可以保存幾個(gè)月甚至數(shù)年。凍胚移植(FET)是人類輔助生殖技術(shù)發(fā)展中的重要里程碑,冷凍胚胎及冷凍胚胎移植的意義包括:可以合理限制移植胚胎數(shù),降低多胎妊娠率;增加備孕媽媽每次取卵周期的移植機(jī)會(huì),提高試管嬰兒治療效率;降低費(fèi)用,最大限度的利用卵子、胚胎資源;可以有效預(yù)防卵巢過度刺激綜合征;能夠保存生育能力。那么凍胚移植好嗎?什么情況進(jìn)行凍胚移植比較好?
在美國試管嬰兒交流會(huì)上,來自世界各國的試管嬰兒醫(yī)生分析了,為何凍胚移植成功率某些時(shí)候比鮮胚還高,是因?yàn)榇倥艜r(shí)打的促排針破壞了子宮內(nèi)膜,而鮮胚移植往往選最好的兩個(gè)胚胎,移到了最不好的內(nèi)膜環(huán)境中,結(jié)果如何,可想而知。那當(dāng)然是冷凍起來,兩個(gè)月后子宮得到了充分的休息再來應(yīng)對(duì),命中率更高。
建議凍胚移植更適用于以下人群:
一、取卵時(shí)胚胎數(shù)量太多,如超過25個(gè)以上,或者你有多囊(通常30或40個(gè)以上),以致卵巢承擔(dān)了過多的刺激,身體也相應(yīng)增加更多的負(fù)擔(dān),此時(shí)身體不在最佳受孕狀態(tài),應(yīng)該回去休息調(diào)整一個(gè)月再移植凍胚,成功率更高;
二、如果患者年齡較大(35歲以上),或者本身卵巢儲(chǔ)備量低,這時(shí)患者取卵的數(shù)量會(huì)相對(duì)較少,能移植的胚胎可能只有兩三個(gè),這時(shí)醫(yī)生會(huì)建議患者做凍胚移植。正如上面所說,取卵時(shí)的激素和取卵手術(shù)都是對(duì)身體的一種負(fù)擔(dān),因此取完卵后患者的身體常常需要休息調(diào)整,此時(shí)把僅有的兩三個(gè)胚胎移進(jìn)去,浪費(fèi)了豈不可惜。因?yàn)椋t(yī)生建議患者回去休息吃一個(gè)月避孕藥再來移,成功率提高很多。
三、如果夫妻一方有染色體問題,或者某些情況下要求做性別選擇,做PGD-aCGH囊胚移植前基因診斷,這個(gè)診斷是取卵后第五天第六天出囊胚后再檢測,檢測結(jié)果不能馬上出來,要等兩周左右,因此不能做鮮胚移植,只能做凍胚移植。
四、另外一種情況是患者取卵后,如果醫(yī)生給患者做了宮腔鏡手術(shù)(以確保移植前患者的子宮沒有任何問題),這樣的情況,患者至少得回去休息一個(gè)月再來移植。
當(dāng)然,冷凍胚胎需要先進(jìn)的設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室技術(shù),所以,選擇頂級(jí)的試管嬰兒醫(yī)院至關(guān)重要,否則就會(huì)發(fā)生像國內(nèi)一些醫(yī)院冷凍后解凍胚胎,胚胎被解壞或者凍壞的事情,很可惜。