什么是自然試管嬰兒周期,優缺點是什么
自然試管嬰兒(IVF)是試管嬰兒使用以下任一程序試管嬰兒(IVF):
試管嬰兒(IVF)無需使用任何卵巢過度刺激藥物。
試管嬰兒(IVF)使用卵巢過度刺激方案和GnRH拮抗劑進行排卵抑制,通常也使用促性腺激素。該程序可稱為改良自然循環-試管嬰兒(IVF)(MNC-IVF)。
冷凍胚胎移植; 試管嬰兒(IVF)采用卵巢過度刺激,然后胚胎冷凍保存,隨后胚胎移植后來進行自然循環。
沒有過度刺激的藥物
由于沒有過度刺激藥物,治療周期僅依賴于一個卵泡的自發發育,因此僅從卵泡吸出一個卵子(然而,該循環可能有多個卵子或沒有卵子)。 GnRH anatagonists仍可用于抑制排卵。此外,患者需要服用hCG(與其他侵入性較小的治療方法,如排卵監測和宮內人工授精),以及時間收集卵子以及黃體酮子宮托,以補充身體的黃體酮水平。黃體酮有助于植入并支持懷孕處于早期階段。
它可能適合那些想要避免卵巢刺激或生育藥物作為選擇的女性,以及那些可能沒有其他選擇的女性,例如有激素相關癌癥風險的女性。沒有抑制卵巢和相關的更年期癥狀,治療周期在女性自己的月經周期內完成。
優點
沒有副作用,如卵巢過度刺激綜合征(OHSS),腹脹,情緒變化或與卵巢刺激有關的其他問題。由于卵巢刺激藥物對身體的影響,接受刺激的患者不能進行連續的治療周期,并且需要在治療周期之間休息2-3個月。相反,自然循環患者可以在連續的周期中重復他們的治療。由于只有一個胚胎在自然循環中轉移,因此幾乎沒有多胎妊娠的風險。此外,卵巢刺激藥物是昂貴的,這意味著每個周期的成本顯著降低。
缺點
與刺激的試管嬰兒(IVF)相比,每個周期的成功率低。HFEA估計,對于年齡在40-42歲之間的女性,不使用過度刺激藥物,每個IVF周期的活產率約為1.3%。在采集卵子之前,自發排卵的風險也很小。因此,在平均實現活產之前需要更多的周期,這反過來導致每個活產的平均成本比傳統的試管嬰兒(IVF)更大。
自然周期試管嬰兒(IVF)不適合那些不自發排卵的人。
輕度試管嬰兒(IVF)
輕度試管嬰兒(IVF),有時稱為軟試管嬰兒(IVF)或試管嬰兒(IVF) Lite,旨在產生2-7個卵。它不涉及關閉荷爾蒙2周。它是在女性的自然月經周期中進行的。較小劑量的刺激藥物給藥時間較短,以幫助成熟2-7個雞蛋。注射阻斷自發排卵,以便收集卵子。一些作者聲稱它更安全,更便宜并且避免了與抑制激素相關的副作用在傳統的試管嬰兒(IVF)循環中。其他人質疑輕度體外受精的經濟優勢主張。一項研究在比較良好預后患者的輕度試管嬰兒(IVF)和常規試管嬰兒(IVF)后得出結論,兩種方案之間在“帶回家的嬰兒”的基礎上沒有成本差異。輕度IVF可降低卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風險。