試管嬰兒胚胎移植一枚好還是兩枚好
(三代試管)很多人認(rèn)為試管嬰兒移植數(shù)量和取卵的數(shù)量都是數(shù)量越多越好,認(rèn)為這樣可以增加懷孕的機(jī)率,懷上雙胞胎的機(jī)率也大,其實(shí)不是的,試管嬰兒移植一般分為卵裂期胚胎和囊胚,卵裂期胚胎指的是培養(yǎng)2-3天的胚胎,囊胚是培養(yǎng)5-6天的胚胎。
通常情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體條件和需求移植1-2枚胚胎。在胚胎培養(yǎng)過(guò)程中,如果成功獲得高質(zhì)量囊胚的患者,建議進(jìn)行單囊胚移植。
有科學(xué)研究成果指出在實(shí)施試管嬰兒胚胎移植技術(shù)時(shí),如果只植入一個(gè)胚胎,胎兒(三代試管)可能發(fā)育得更強(qiáng)壯,孩子出生時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)可以降低到與正常生育水平相當(dāng)。
只移植一個(gè)胚胎具有先天性的安全優(yōu)勢(shì),即使移植多個(gè)胚胎且最后只生下一個(gè)嬰兒時(shí),其風(fēng)險(xiǎn)性也單胚移植要高。在國(guó)內(nèi)已經(jīng)限制了最高移植胚胎數(shù)量,對(duì)于年齡小于35歲的婦女規(guī)定首次周期只能移植1~2枚胚胎。
在試管嬰兒技術(shù)操作人員水平專(zhuān)業(yè)的前提下,胚胎移植數(shù)量和試管嬰兒成功率的關(guān)系不大。有研究顯示,如果移植三枚以上胚胎,妊娠率不再明顯提高,而多胎率則顯著增加,多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)增加。
對(duì)于女性(三代試管)子宮因素不宜雙胎妊娠者:瘢痕子宮(如前次剖宮產(chǎn)術(shù)后)、子宮畸形或矯形手術(shù)后、子宮頸機(jī)能不全等這些情況一般都是建議移植一枚胚胎。如果患者獲得了高質(zhì)量,且發(fā)育潛能較好的囊胚,是可以考慮只進(jìn)行單囊胚移植的。
試管嬰兒取卵后的囊胚培養(yǎng)的過(guò)程本就是一場(chǎng)優(yōu)勝劣汰的比賽,只有發(fā)育潛能好的胚胎才可以形成囊胚。以囊胚形式植入到子宮內(nèi)更加符合身體的生理狀態(tài),更容易被子宮內(nèi)膜所接納,這樣既可以保證試管嬰兒的成功率,也同時(shí)降低了多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn),還可以在一定程度上降低宮外孕的發(fā)生。
總體來(lái)說(shuō)在試管移植的時(shí)候?yàn)榱私档惋L(fēng)險(xiǎn)。鮮胚一般移植1-2枚,囊胚移植和特殊情況建議移植1枚就可以了。這樣不僅能提高試管成功率也保證了胎兒和母體的安全。