供卵試管移植前的這些激素值——你都達(dá)標(biāo)了嗎
IVF(三代試管)的過(guò)程就像是在“打怪升級(jí)”,在經(jīng)歷過(guò)前期的問(wèn)診,促排取卵等一些系列過(guò)程后,如果胚胎移植能夠順利成功,那么也意味著即將可以順利“畢業(yè)”,徹底實(shí)現(xiàn)生育的愿望。
美好的想象就先說(shuō)到這。
要知道移植是試管嬰兒治療最重要的過(guò)程之一,胚胎如此珍貴,哪敢隨隨便便移植。在進(jìn)行有效移植之前和移植過(guò)程中,必須要對(duì)身體做全面的調(diào)理,時(shí)刻監(jiān)視準(zhǔn)媽媽激素方面的指標(biāo)變化,才能確保移植過(guò)后胚胎的順利著床和發(fā)育。
那么,我們通常都是通過(guò)哪些指標(biāo)來(lái)判斷準(zhǔn)媽媽是否可以進(jìn)行移植呢?
(三代試管)首先移植前,我們往往要通過(guò)打針等方式調(diào)節(jié)準(zhǔn)媽媽的體內(nèi)激素水平,等到指標(biāo)在正常范圍內(nèi)才可以進(jìn)行移植操作。
我們通過(guò)以下指標(biāo)進(jìn)行判斷:一般來(lái)說(shuō)最主要的是卵巢激素,卵巢激素又分為雌激素和孕激素。
雌激素雌激素在適齡女性體內(nèi)雌激素主要由卵巢產(chǎn)生。在女性正常月經(jīng)周期中,雌激素的變化曲線水平如下:
卵泡期早期雌二醇水平低,隨后逐漸上升,在排卵前達(dá)到峰值,排卵后逐漸下降達(dá)至一個(gè)低點(diǎn),排卵后7-8日后達(dá)到第二個(gè)峰值,但是低于第一個(gè)峰值,之后迅速降低至最低水平。
(三代試管)醫(yī)學(xué)結(jié)果表明:在胚胎移植之前,雌二醇達(dá)到黃體期數(shù)值則為最佳。
孕激素孕激素可以使子宮內(nèi)膜增厚,血管和腺體增生,為胎盤(pán)著床做好充分的準(zhǔn)備;同時(shí)孕酮還能促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育,為泌乳做準(zhǔn)備。
正常孕婦孕酮值均值80.3nmol/L,移植前血孕酮水平應(yīng)該達(dá)到黃體期水平。
若低于生理值,則黃體功能不足,需外源藥物補(bǔ)充孕酮來(lái)維持早孕。
子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜的薄厚關(guān)乎是胚胎能否移植的重要指標(biāo),過(guò)厚過(guò)薄都不適合移植。
通常當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度約為8-12mm,則有利于受精卵著床發(fā)育,此時(shí)就可以移植的理想的狀態(tài)。
同時(shí),也要注意子宮的健康狀況,如果存在宮腔粘連,需視情況進(jìn)行手術(shù)分離治療;子宮肌瘤,需要確認(rèn)其大小以及位置,觀察是否會(huì)對(duì)胚胎發(fā)育造成影響,然后決定是否進(jìn)行手術(shù)治療,才能實(shí)施移植手術(shù)。
試管嬰兒前期的促排過(guò)程會(huì)改變女性身體內(nèi)的激素水平,對(duì)于身體狀態(tài)還不適宜移植的準(zhǔn)媽媽們,通常會(huì)建議先把胚胎冷凍保存,等待調(diào)理之后(具體的調(diào)理時(shí)間建議遵循醫(yī)囑),再把胚胎解凍復(fù)蘇,之后進(jìn)行胚胎移植,也能在一定程度上提高胚胎的著床率。