試管常規檢查中的性激素六項檢查起到什么作用呢
(+Q:914935817)性激素六項
整個試管過程會伴隨著兩項重要的檢查,一個是陰道超聲,另一個就是性激素六項了。有人會問,我們抽這么多管血真的有必要么?答案是肯定的。
下面就跟我一起了解下這些指標到底意味著什么?在試管中起著怎樣的作用吧!
01
促卵泡生成素(FSH)
促卵泡生成素其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。
年輕的卵巢功能強健,基本能自力更生孕育卵泡,對FSH的需求較少,體現在數值則表現為FSH較低,而FSH高的話則代表卵巢儲備減少、功能減退。
一般來說,如果FSH高于12,取卵個數將會小于5個。因此FSH(+Q:914935817)檢測通常用于判斷女性卵巢年齡、卵巢功能是否衰竭以及是否存在有多囊卵巢綜合征。
一般情況下,FSH的正常值為5-40mIU/ml,FSH值越高說明女性卵巢年齡越大,卵巢功能儲備越低,試管嬰兒的成功率也就越低。
02
促黃體生成素(LH)
促黃體生成素其主要功能是與FSH協同維持卵巢的月經周期,導致排卵并形成黃體以分泌孕激素。
LH檢測用于監測女性排卵時間或者治療,一般在排卵前期數值為2-15mIU/ml,排卵期為30-100mIU/ml,排卵后期為4-10mIU/ml。
通過測定LH的峰值,可以對女性的排卵時間及排卵情況進行詳細了解,以便調整促排方案。
LH與FSH一同用來(+Q:914935817)判斷女性是否存在有多囊卵巢綜合征的可能,如果FSH/LH值大于3,則表示可能患有多囊卵巢綜合征。
03
催乳激素(PRL)
催乳激素其主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
經期時PRL檢測值超過23.3ng/ml即為高泌乳素血癥,該癥會抑制FSH及LH的分泌、抑制卵巢功能,進而抑制排卵,也就是說催乳激素越高,試管的成功率越低。
04
雌二醇(E2)
雌二醇由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內膜轉變為增殖期(即月經周期的7到14天)和促進女性第二性征的發育。
雌二醇檢測有助于判斷女性是否排卵以及監測女性卵泡發育情況,(+Q:914935817)因為雌二醇水平反映了卵泡成熟度,可幫助調整后續促排方案。一般雌二醇在排卵前期數值為48-521pmol/L,排卵期為70-1835pmol/L,排卵后期為272-793pmol/L。
另外,雌二醇的測定對于分析性發育狀況,無月經病因,不孕和絕經的成因都很有價值。
05
孕酮(P)
孕酮由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期(即月經周期的15到28天)。
孕酮檢測作用是判斷女性是否排卵、評估黃體功能和觀察胎盤功能,以便醫生更好的了解患者身體情況,制定促排方案。
在黃體中期(月經周期28日的女性為月經第21日),孕酮值大于5ng/ml,便表示(+Q:914935817)本周期可能有排卵,若小于5ng/ml便表示本周期可能無排卵。若黃體期孕酮水平低于生理值,則是黃體不足的表現;若月經期第4-5天的檢測值高于生理值,則很大可能黃體萎縮不全。
06
睪酮(T)
睪酮(T) 是一種類固醇荷爾蒙,為人體主要的雄性激素,也是雄性激素中活性最強的一種,主要來源于卵巢、腎上腺皮質及非內泌組織對激素前體的周圍性轉化。
睪酮檢測有助于評估女性多囊卵巢綜合征的治療效果,方便醫生為患者制定更適合的促排方案,提高試管嬰兒的成功率。
性激素六項檢查對于促排卵期的監測作用
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(+Q:914935817)激素水平結合陰道超聲可以指導促排卵藥物的應用。每個人對于外源性促排卵藥物的敏感性不同會導致卵泡的發育程度各異,定期監測激素水平可以反應卵泡成熟度和質量并調正藥物劑量。
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激素水平結合陰道超聲可以共同決定打“夜針”及取卵的時間。取卵時間在試管中也是一個很重要的部分,取早了可能還有些卵泡不夠成熟,或者數量太少,取晚了又可能發育好的卵泡已經排掉,因此在快要打“夜針“的時候,需要更加關注殖激素的變化。
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激素水平可以預測卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的發生,當E2> 3500pg/mL,發生OHSS(+Q:914935817)風險的可能性很大,此時應該聽從專業大夫的指導,做好OHSS的預防措施。在取卵后也需要動態觀察激素水平的變化。
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激素水平結合陰道超聲決定了是否需要冷凍胚胎。比如內膜較差、內膜和胚胎發育不同步或者發生OHSS風險很高的時候,需要放棄新鮮周期胚胎移植而先將胚胎冷凍起來,等到了合適時機再將胚胎種植在子宮內膜上。在促排卵期間若存在早發P升高或者E2> 3500pg/mL等情況,就需要擇期凍胚移植了。
性激素六項檢查對于內膜準備期的監測作用
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如果移植冷凍胚胎,就需要進行內膜準備。
內膜準備期間同樣需要監測生殖激素水平,并結合超聲監測的子宮內膜厚度、形態以及血流量等情況選擇合適的時機移植凍胚。
性激素六項在試管流程的每一步中都起著非常重要的作用。
要按照專業醫生的指導按時檢查哦!祝您早日好孕!