試管常規(guī)檢查中的性激素六項檢查起到什么作用呢
(+Q:914935817)性激素六項
整個試管過程會伴隨著兩項重要的檢查,一個是陰道超聲,另一個就是性激素六項了。有人會問,我們抽這么多管血真的有必要么?答案是肯定的。
下面就跟我一起了解下這些指標(biāo)到底意味著什么?在試管中起著怎樣的作用吧!
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促卵泡生成素(FSH)
促卵泡生成素其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。
年輕的卵巢功能強(qiáng)健,基本能自力更生孕育卵泡,對FSH的需求較少,體現(xiàn)在數(shù)值則表現(xiàn)為FSH較低,而FSH高的話則代表卵巢儲備減少、功能減退。
一般來說,如果FSH高于12,取卵個數(shù)將會小于5個。因此FSH(+Q:914935817)檢測通常用于判斷女性卵巢年齡、卵巢功能是否衰竭以及是否存在有多囊卵巢綜合征。
一般情況下,F(xiàn)SH的正常值為5-40mIU/ml,F(xiàn)SH值越高說明女性卵巢年齡越大,卵巢功能儲備越低,試管嬰兒的成功率也就越低。
02
促黃體生成素(LH)
促黃體生成素其主要功能是與FSH協(xié)同維持卵巢的月經(jīng)周期,導(dǎo)致排卵并形成黃體以分泌孕激素。
LH檢測用于監(jiān)測女性排卵時間或者治療,一般在排卵前期數(shù)值為2-15mIU/ml,排卵期為30-100mIU/ml,排卵后期為4-10mIU/ml。
通過測定LH的峰值,可以對女性的排卵時間及排卵情況進(jìn)行詳細(xì)了解,以便調(diào)整促排方案。
LH與FSH一同用來(+Q:914935817)判斷女性是否存在有多囊卵巢綜合征的可能,如果FSH/LH值大于3,則表示可能患有多囊卵巢綜合征。
03
催乳激素(PRL)
催乳激素其主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
經(jīng)期時PRL檢測值超過23.3ng/ml即為高泌乳素血癥,該癥會抑制FSH及LH的分泌、抑制卵巢功能,進(jìn)而抑制排卵,也就是說催乳激素越高,試管的成功率越低。
04
雌二醇(E2)
雌二醇由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称冢丛陆?jīng)周期的7到14天)和促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育。
雌二醇檢測有助于判斷女性是否排卵以及監(jiān)測女性卵泡發(fā)育情況,(+Q:914935817)因為雌二醇水平反映了卵泡成熟度,可幫助調(diào)整后續(xù)促排方案。一般雌二醇在排卵前期數(shù)值為48-521pmol/L,排卵期為70-1835pmol/L,排卵后期為272-793pmol/L。
另外,雌二醇的測定對于分析性發(fā)育狀況,無月經(jīng)病因,不孕和絕經(jīng)的成因都很有價值。
05
孕酮(P)
孕酮由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢丛陆?jīng)周期的15到28天)。
孕酮檢測作用是判斷女性是否排卵、評估黃體功能和觀察胎盤功能,以便醫(yī)生更好的了解患者身體情況,制定促排方案。
在黃體中期(月經(jīng)周期28日的女性為月經(jīng)第21日),孕酮值大于5ng/ml,便表示(+Q:914935817)本周期可能有排卵,若小于5ng/ml便表示本周期可能無排卵。若黃體期孕酮水平低于生理值,則是黃體不足的表現(xiàn);若月經(jīng)期第4-5天的檢測值高于生理值,則很大可能黃體萎縮不全。
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睪酮(T)
睪酮(T) 是一種類固醇荷爾蒙,為人體主要的雄性激素,也是雄性激素中活性最強(qiáng)的一種,主要來源于卵巢、腎上腺皮質(zhì)及非內(nèi)泌組織對激素前體的周圍性轉(zhuǎn)化。
睪酮檢測有助于評估女性多囊卵巢綜合征的治療效果,方便醫(yī)生為患者制定更適合的促排方案,提高試管嬰兒的成功率。
性激素六項檢查對于促排卵期的監(jiān)測作用
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(+Q:914935817)激素水平結(jié)合陰道超聲可以指導(dǎo)促排卵藥物的應(yīng)用。每個人對于外源性促排卵藥物的敏感性不同會導(dǎo)致卵泡的發(fā)育程度各異,定期監(jiān)測激素水平可以反應(yīng)卵泡成熟度和質(zhì)量并調(diào)正藥物劑量。
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激素水平結(jié)合陰道超聲可以共同決定打“夜針”及取卵的時間。取卵時間在試管中也是一個很重要的部分,取早了可能還有些卵泡不夠成熟,或者數(shù)量太少,取晚了又可能發(fā)育好的卵泡已經(jīng)排掉,因此在快要打“夜針“的時候,需要更加關(guān)注殖激素的變化。
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激素水平可以預(yù)測卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的發(fā)生,當(dāng)E2> 3500pg/mL,發(fā)生OHSS(+Q:914935817)風(fēng)險的可能性很大,此時應(yīng)該聽從專業(yè)大夫的指導(dǎo),做好OHSS的預(yù)防措施。在取卵后也需要動態(tài)觀察激素水平的變化。
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激素水平結(jié)合陰道超聲決定了是否需要冷凍胚胎。比如內(nèi)膜較差、內(nèi)膜和胚胎發(fā)育不同步或者發(fā)生OHSS風(fēng)險很高的時候,需要放棄新鮮周期胚胎移植而先將胚胎冷凍起來,等到了合適時機(jī)再將胚胎種植在子宮內(nèi)膜上。在促排卵期間若存在早發(fā)P升高或者E2> 3500pg/mL等情況,就需要擇期凍胚移植了。
性激素六項檢查對于內(nèi)膜準(zhǔn)備期的監(jiān)測作用
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如果移植冷凍胚胎,就需要進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備。
內(nèi)膜準(zhǔn)備期間同樣需要監(jiān)測生殖激素水平,并結(jié)合超聲監(jiān)測的子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)以及血流量等情況選擇合適的時機(jī)移植凍胚。
性激素六項在試管流程的每一步中都起著非常重要的作用。
要按照專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)按時檢查哦!祝您早日好孕!





