知識科普:關于不孕不育癥的癥狀、治療和試管嬰兒的關系
重點討論了導致不孕不育癥的常見原因,以及對于那些難以懷孕的夫婦,有哪些可用的治療方法,比如試管嬰兒治療(IVF)。
導致不孕不育癥的原因
不孕不育在醫學上的定義是,在沒有避孕的情況下,經過12個月的嘗試后仍然無法懷孕;而對于35歲以上的女性來說,是嘗試6個月后,仍然無法懷孕。多達15%至20%的家庭可能會經歷這一問題,畢竟每6對夫婦中就有1對會受到不孕不育的影響。
為了成功懷孕,需要發生一系列美妙的事情,比如一個健康的卵子與一個健康的精子相結合,從而變成一個胚胎,而且這個胚胎必須準確地植入子宮內膜。這聽起來很簡單,但其中每一個步驟都依賴于許多內外因素,才可能最終懷孕。無論男方還是女方,在上述任何一個步驟中存在問題,都會導致不孕不育。
高達50%的不孕癥病例是由于女性的生育出現問題造成的,原因有很多,以下是幾個主要原因:
這里需要特別提到子宮內膜異位,這是一種非常常見的疾病,在所有不孕癥患者中的比例約為1/20。子宮內膜異位癥的定義是,子宮內膜的組織在子宮以外的地方存在。除了會留下瘢痕,還會引起疼痛和經期延遲,甚至還會影響生育,但這種疾病通常很難識別,有時需要數年才能確診。
大約30%的不孕不育癥病例是由于男性生育能力的問題造成的。
這可能是所有診斷中最令人沮喪的,但仍然有三分之一的不孕不育夫婦受此影響。盡管進行了詳細的檢查,但目前的檢查手段,仍然沒有發現明顯的導致不孕的原因。很多生殖專家,仍然認為可能是生活方式和環境因素導致她們不孕。
不明原因的不孕
雖然這些患者,通常也會告知采用試管嬰兒(IVF)治療,但其成功率仍低于預期的平均水平。由于無法明確不孕的病因,因此無法給予有效的治療和干預,這往往令人沮喪。
如果通過各種嘗試任然不能懷孕,建議去看生殖科醫生,調查不孕不育的原因。相關的檢測并不復雜,比如血檢用于檢測激素水平,超聲檢查用于檢查卵巢和子宮情況,男性的精液檢查可以檢查其精子水平。
治療方案,從捐精jl,到輔助生殖技術(如試管嬰兒(IVF)或胞漿內精子注射(ICSI)),都可以在討論范圍之列。但在這一切開始之前,最重要也是最基礎的,就是生活方式的改變,使自己和伴侶處于盡可能好的健康狀態,這是改善不孕癥的潛在因素,也是提高自然受孕或輔助生殖治療幾率的最好方法。
在英國,每年約有2.4萬對夫婦選擇試管嬰兒(IVF)治療,約8000名嬰兒是通過IVF受孕的。IVF的過程包括從女性卵巢中取出卵子、與伴侶精子結合后變成受精卵、將受精卵移植回子宮等。
請記住,IVF并不能100%保證成功懷孕,可能在最終懷孕之前,需要接受多次的IVF治療,但仍然不能保證最終會懷上孩子。而且IVF治療是非常漫長的過程,容易讓人備受心理上的煎熬,所以患者要盡可能從家人、朋友或其他人那里得到幫助和精神支持。
而且即便通過試管嬰兒順利懷孕,其中一些也可能會流產。所以在選擇試管嬰兒醫院時,一定要選擇那些運營時間長、患者口碑好、技術精良、經驗豐富的醫療團隊。
關于不孕癥的治療完全是針對于病因而展開的,僅通過改變生活方式還不足以改變不孕的現狀,所以需要醫生采用相應的治療方案,有時甚至要通過手術來解決。
例如,對于子宮內膜異位、多囊卵巢、輸卵管阻塞、子宮瘢痕,可以通過手術解決。對于射精障礙的患者,也可以通過手術,從睪丸取出精子。
輔助生殖治療通常包括宮內授精(IUI),試管嬰兒(IVF)和胞漿內精子注射(ICSI),也有jl捐精。
1、促排卵的藥物
2、捐精
適用人群:男性因素導致的不育癥或有很高遺傳風險的男性家族病史。
捐精者的精子一般用于IVF。其來源一般來自于正規的精子銀行或精子庫,并受到當地監督管理委員會的監管,以免造成不必要的濫用(比如單身女性的未婚受孕)。