淺談兒童接種麻疹疫苗正確方法,劑量和部位大有講究
麻疹疫苗接種需要講究耐心,由于寶寶的年齡比較小,容易出現不配合的情況,稍不注意會出現失誤,所以在接種時需要講究方法,對接種部位和劑量須嚴格控制,在這個過程需要家長和醫護人員的密切配合。
麻疹疫苗接種采用皮下注射
在臨床上給寶寶接種麻疹疫苗一般采用皮下注射的方法,而接種的部位可以任選一側的上臂外側三角肌的下方皮下進行注射,注射前可先對皮膚用75%乙醇消毒,然后再皮下注射0.5ml劑量的疫苗即可,具體的流程如下:
兒童接種麻疹疫苗為0.5ml劑量
1、接種前向兒童家長或監護人詳細詢問近期健康狀況、既往疾病史、過敏史等,看有無麻疹疫苗禁忌癥狀,凡有禁忌癥的兒童應不予接種或者暫緩接種;
2、醫護人員須檢測疫苗是否有效,并使用一次性注射器,嚴格“一人一針一管”制度,然后注入注射用水,搖勻準確吸取0.5ml劑量;
3、任選兒童一側上臂三角肌外下緣皮膚,先用75%乙醇消毒待干后,左手繃緊皮膚,右手持注射器,與皮膚呈30-40度角,快速刺入針頭的1/3-2/3,放松皮膚,回抽無血后注入疫苗,快速拔出針頭;
4、接種完成后,向兒童家長交代可能出現的反應和相關麻疹疫苗注意事項,并在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。
注:如果在注射期間寶寶不配合,表現出煩躁、哭鬧等情緒,需要盡可能轉移其注意力,因為寶寶年齡比較小,對陌生的事物會產生恐懼,此時切不可強行注射,否則容易導致接種失敗。
除了臨床上常用的皮下注射法,麻疹疫苗接種還可采用氣溶膠法以及無針注射等方式,相比于前者,后兩種方法具有快速、經濟、安全以及疼痛少的特點,不過在國內應用不是很廣,具體如下:
1、氣溶膠法
將麻疹易感者集中至一間氣霧室或密閉的帳蓬內,通過呼吸時的氣體換量,然后吸入事先充滿室內的疫苗氣溶膠,以達到接種目的,時間需要3—5分鐘;
無針注射沒有痛感
2、無針注射法
無針注射是一種沒有傳統毛細管針頭的注射方式,是由無針注射推動器通過機械性能穩定的環形壓縮彈簧系統產生一定的壓力,在壓力作用下推動藥液,彌散注入患者的皮下組織,可以減少針扎肉刺的痛苦與恐懼。
根據研究,應用氣溶膠法免疫后,抗體陽轉率可達90%,無針注射法為94%,與皮下注射差不多,不過在麻疹疫苗免疫年限上,卻不如皮下注射,而無針注射的用具造價高,所以目前最廣泛的還是皮下注射法。