雖然輔助生殖技術日臻成熟，讓不少高齡女性實現了生二胎的愿望，但是，臨床上有的女性反復過度促排卵，導致卵巢早衰，出現內分泌失調、月經不正常甚至閉經等多種不良現象，所以高齡女性不要為了生孩子盲目促排卵。

為比較高孕激素狀態促排卵(PPOS)方案與GnRH拮抗劑方案(GnRH-ant)在高齡患者促排卵中應用的效果。回顧性分析了2017年1月至2018年10月，IVF/ICSI助孕的高齡女性(>35歲)臨床資料,包括GnRH-ant組70例與PPOS方案組230例，比較兩種方案促排卵治療前后情況。

結果兩組患者年齡、不孕年限、BMI、AFC、基礎E2、基礎FSH、基礎LH等基本資料均無明顯統計學差異(P>0.05)。兩組患者GnRH-ant組的HCG日E2水平、Gn總量和天數、胚胎數、2PN數、早發LH峰發生率及優胚率均無統計學差異(P>0.05)。

GnRH拮抗劑的獲卵數[(5.32±3.71)vs.(4.20±2.75)]、卵裂數[(3.69±2.95)vs.(2.95±2.33)]、優胚數[(2.32±2.05)vs.(1.80±1.67)]均顯著多于PPOS組(P<0.05)。

GnRH-ant組的HCG日孕酮水平[(2.24±1.93)vs.(3.77±3.42)nmol/L]顯著小于PPOS組(P<0.01)。

研究發現，在高齡(>35歲)患者行IVF/ICSI助孕的患者中，GnRH-ant方案和PPOS方案相比較，兩者在抑制早發LH峰發生率上沒有明顯的差異，但是GnRH-ant方案可以獲得較多的優質胚胎，因此患者可能有更好的助孕結局。

醫生一般根據患者的年齡、AMH、基礎竇卵泡數、基礎FSH、體重、BMI及既往的促排卵對藥物的反應來綜合考慮選擇用藥方案，選擇一個適合自己的促排卵方案才是2019年好運的開始。

試管促排卵方案有哪些

自然周期是一個特殊的方案，這個方案使用的非常少，但是相對于其他促排卵流程來說也是最為簡單的，沒有藥物的使用，正常的生理周期，在優勢卵泡變為成熟卵泡并排出的時候進行取卵。