精子白細胞濃度高于正常值需小心,中藥內治遠離不育
精液分析是評估男性生殖能力最直接的檢查,在報告單中有一項白細胞濃度的數據是非常重要的評估標準,根據世界衛生組織規定:男性正常精液中白細胞濃度不應過高,超過正常值可能為炎癥感染,高出太多則會導致不育。
白細胞包括粒細胞、淋巴細胞等
按照世界衛生組織的標準:正常生育力的男性精液中白細胞的濃度不應該超過1*106/ml,如果超過就可判定為白細胞精子癥,也就是常說的“發炎”。
白細胞偏高可能為炎癥
正常男性精液都會含有少量白細胞,其主要為粒細胞、淋巴細胞、單核/巨噬細胞等,有時還會見到吞噬精子的巨噬細胞,按照白細胞的種類劃分,單核/巨噬細胞占20-30%(血液中為4%),淋巴細胞占4%(血液中為34%),粒細胞占50-60%(血液中為62%)。
根據研究表明,精子中的白細胞,其來源地主要是睪丸、附睪和輸精管道、精囊腺、前列腺和尿道球腺等地方,當白細胞的計數大于5個/高倍視野,并且不育者,稱為“膿精癥”,這是引起男性不育的重要原因之一,約占不育者17%左右。
精子白細胞濃度高多為生殖道炎癥所致,例如患有睪丸炎、精囊炎以及前列腺炎癥等,所以首選抗感染治療,根據感染的部位選擇恰當的抗菌藥物,如果存在附屬性腺的感染,還需要注意生活習慣規律,改掉不良的生活習慣,同時配合性生活調整,多次排精可協助炎癥排泄。
抗菌藥物治療可改善炎癥
除了西藥和生活調理中醫診治精液白細胞過多癥也有很好的效果,通過辨病診斷,看患者是否伴有陰囊潮濕、口苦黏膩或腰膝酸軟、潮熱盜汗等癥狀,即可確診,具體的辨證診斷分為以下兩種:
1、濕熱下注型
臨床癥狀:精液黏稠、腥臭,口苦黏膩,少腹或會陰部不適,陰囊潮濕,舌紅,苔黃膩,脈濡數或滑數。
辨證要點:精液黏稠、腥臭,色黃,陰囊潮濕,舌紅,苔黃膩,脈濡數或滑數。
2、陰虛火旺型
臨床表現:精液黏稠,色黃,五心煩熱,潮熱盜汗,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,性欲亢進,舌紅,少苔,脈細數。
辨證要點:精液黏稠,色黃,五心煩熱,盜汗,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌紅,少苔,脈細數。
注:精液中的白細胞檢測方法很重要,因為往往一些發育異常的圓頭精子在形態上與白細胞十分相似,需要注意鑒別。
在中醫治療方面通過中醫內外治法可取得很好的效果,具體也分為兩種方法:
1、濕熱下注型
治法:清利濕熱,解毒化膿。
方藥:程氏萆薢分清飲合五味消毒飲加減。
材料:萆薢20g、黃柏10g、車前子25g(另包)、生薏苡仁30g、敗醬、金銀花、蒲公英20g、野菊花15g、生甘草6g、紅藤15g。
2、陰虛火旺型
治法:滋陰清熱。
方藥:知柏地黃湯加味。
生地黃、熟地黃各、山茱萸、生山藥、女貞子、旱蓮草、制何首烏、茯苓、澤瀉、丹皮、金銀花、敗醬、知母、黃柏、龜甲15g。
除了內用藥,還可結合針刺療法、按摩療法或者理療,應用磁療、泥療、微波等,具有輔助治療的作用,只要積極的配合治療,炎癥很快就能得到改善。
Q:精子白細胞濃度越高越好嗎?
A:白細胞濃度小于正常值是最好的,越高說明炎癥的可能性越大,需要去醫院進一步的診治,通過及時的抗菌、抗炎癥治療是精子質量恢復正常。
Q:精子白細胞高影響懷孕嗎?
A:白細胞增高是會影響懷孕的,太高存在炎癥會影響精子質量,導致生育能力降低,甚至出現不育的可能。
精液常規是目前男科、生殖科比較簡單又普及的化驗室檢查方法之一,通過這項檢查對精液外觀、精液量、pH值、液化時間、精子密度等一系列進行檢查,來評估出精子質量,以下為精液常規中各個項目信息的解讀: