試管嬰兒雙胞胎-從懷孕到出生,都經(jīng)歷了什么?
作為生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從業(yè)者,經(jīng)常被朋友各種咨詢生雙胞胎,最好是龍鳳胎的秘訣,還有很多患者朋友來到門診,唯一的愿望就是不管通過什么方法,一次能生倆,一次性解決所有的問題。碰到這種情況,我都會特別不近人情地給大家潑冷水:“懷孕還是盡量符合自然規(guī)律,能一個一個來就盡量不要一次來兩個,雙胎的各種并發(fā)癥還是要高于單胎的”,為什么要這么說呢?今天小編就為大家一一來列舉一下雙胎的胎兒從懷孕到出生,期間都經(jīng)歷了什么?
雙胎的產(chǎn)前篩查相比于單胎,準(zhǔn)確性差、咨詢難度大,特別是雙卵雙胎,如果出現(xiàn)指標(biāo)異常,很難完全判斷是哪一個胎兒出了問題,如果單獨應(yīng)用唐氏篩查進(jìn)行判斷,可能出現(xiàn)漏診,無法達(dá)到有效篩查的目的。一般建議對于雙胎的產(chǎn)前篩查實行抽血做相關(guān)檢測及B超聯(lián)合篩查的方法,這就對檢查的醫(yī)院及醫(yī)生水平提出了更高的要求,部分胎兒還需要進(jìn)一步進(jìn)行有創(chuàng)傷的檢查如羊水穿刺或者絨毛穿刺等,這又增加了流產(chǎn)的風(fēng)險。
是單絨毛膜單羊膜囊雙胎的嚴(yán)重并發(fā)癥,單絨單羊雙胎是指一個孕囊內(nèi)有兩個胎兒,共同生長。其圍產(chǎn)期發(fā)病率及病死率高達(dá)10-15%,究其原因,是兩個胎兒之間通過胎盤的血管吻合進(jìn)行血流輸注,也就是一個孩子給另一個孩子進(jìn)行了輸血。

通俗點說,就是:通常的雙胞胎指的是雙卵雙胎(或單卵雙胎),這兩個孩子“住在兩個房子里,生活起居互不干擾”,各自生長,不受對方限制。單絨單羊雙胎是指:兩個孩子住在一個屋子里,產(chǎn)生“競爭,搶食吃”,。其結(jié)果是兩個胎兒都可能出現(xiàn)問題,一個因為“吃不上飯,饑寒交迫”而出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良,發(fā)育遲緩等,另一個胎兒則因為“吃的過多,營養(yǎng)過剩”而出現(xiàn)水腫、心衰等,嚴(yán)重時會出現(xiàn):一個胎兒“餓死”,另一個胎兒 “撐死”最終兩個孩子都離我們而去,傷心至極!看見下面的圖,您就更能直觀了解了我所說的這種嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

好不容易熬到了出生,新的問題又來了,孩子發(fā)生畸形的概率明顯高于單胎。話不多說,看看數(shù)據(jù),
1)國內(nèi)一個普通城市雙胎出生缺陷的監(jiān)測數(shù)據(jù)

2)國內(nèi)一個大型發(fā)達(dá)城市的統(tǒng)計數(shù)據(jù)


3)國外的數(shù)據(jù):
2007年,國外一項對830例雙胎出生的孩子進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),不管有沒有雙胎輸血綜合征,雙胎胎兒發(fā)生先天性心臟病的風(fēng)險都高于普通人群(結(jié)局有統(tǒng)計學(xué)差異),其中室間隔缺損是最常見的心臟畸形。
2018年,最新的一項研究發(fā)現(xiàn),相比較單胎而言,雙胎胎兒發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征的概率大大增高。
看完了孩子出生的畸形發(fā)生率,我們再聊一聊遠(yuǎn)期的影響。
2018年一項國內(nèi)的研究對72例0-4歲雙胎兒童聽力進(jìn)行篩查,結(jié)果令人震驚,新生兒篩查未通過的比率竟高達(dá)65.27%(47例),最終確診聽力損傷者有50例,比率為69.44%。
2013年,瑞典一項研究囊括了1140329名單胎及1955名雙胎、207名三胎出生孩子,研究三組孩子在17-20歲間的IQ(智力發(fā)育)、身高、體重指數(shù)等指標(biāo),結(jié)果發(fā)現(xiàn),雙胎及三胎組出生孩子在認(rèn)知功能及體格發(fā)展方面均落后于單胎出生孩子。
看完了這些數(shù)據(jù),親愛的朋友們,您還愿意追求一次生倆嗎?





