試管助孕—用藥知多少流程詳情說(shuō)明

一、(+V:haoivf)試管周期中的針劑使用方法
在輔助生殖助孕過(guò)程中會(huì)有各種各樣的藥物需要使用,現(xiàn)在簡(jiǎn)單介紹我中心常用的注射藥物及其使用方法。
先了解下幾個(gè)注射部位:
1、皮下注射部位:上臂三角肌下緣、腹部、大腿外側(cè)方。
進(jìn)針角度:針尖與皮膚成30°—40°角刺入皮下。
注意:針頭刺入角度不宜超過(guò)45°角,以免刺入肌層。
2、肌肉注射部位:臀大肌。針尖與皮膚成90°角刺入肌肉組織。
常用藥物:
1、降調(diào)節(jié)藥物:降調(diào)節(jié)可以更好的控制促排周期,而且有助于預(yù)防卵泡早排卵。皮下注射或者肌肉注射。
GnRH激動(dòng)劑:
長(zhǎng)效:注射用醋酸曲普瑞林(達(dá)菲林)3.75mg(因易沉淀,(+V:haoivf)快速肌肉注射),或注射用醋酸亮丙瑞林微球(貝依)3.75mg(大腿外側(cè)方皮下注射),適用于超長(zhǎng)方案:用藥時(shí)機(jī):月經(jīng)周期第5天左右或黃體中期(自然排卵后1周),且B超及激素測(cè)定符合相應(yīng)月經(jīng)周期水平。28天后來(lái)院行抽血及B超檢查,充分降調(diào)節(jié)后予果納芬/普麗康/麗申寶/HMG進(jìn)行促排卵治療。
短效: 醋酸曲普瑞林注射液(達(dá)必佳)0.1mg。適用于長(zhǎng)方案:在上一次月經(jīng)的黃體中期(排卵后1周或月經(jīng)第21天)開(kāi)始,用藥14天后來(lái)院行抽血及B超檢查,充分降調(diào)節(jié)后予促排卵藥物。
GnRH拮抗劑:注射用醋酸西曲瑞克(思則凱)/(+V:haoivf)醋酸加尼瑞克注射液(歐加麗)均為進(jìn)口藥物,規(guī)格0.25mg/支,皮下注射。
2、促排卵藥物:促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)和發(fā)育。
果納芬Gonal-f:注射用重組人促卵泡激素,進(jìn)口藥物。有凍干粉劑5.5μg (75 IU)和重組人促卵泡激素注射液(新型果納芬預(yù)裝筆)33μg (450 IU)兩種包裝。凍干粉應(yīng)在使用時(shí)候應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,1ml溶劑最多可溶解3瓶?jī)龈煞邸P滦凸{芬預(yù)裝筆,患者學(xué)會(huì)注射方法后,可自行在家注射。本品用于皮下注射。具體方法請(qǐng)咨詢(xún)注射室護(hù)士。
普麗康:重組促卵泡素β注射液,進(jìn)口藥物。有50IU/0.5mL和100IU/0.5mL兩種劑量,每盒1支裝。肌肉注射。
麗申寶:注射用尿促卵泡素,國(guó)產(chǎn)藥物。(+V:haoivf)用于肌肉注射。
注射用尿促性素(HMG):規(guī)格:75u,用法:肌肉注射。
樂(lè)芮:重組人促黃體激素,進(jìn)口藥物,規(guī)格75IU/支,本品用于皮下注 射。
3、誘發(fā)排卵藥物,所謂夜針:可促進(jìn)卵泡生成和成熟并可模擬生理性的促黃體生成素的高峰而促發(fā)排卵。
(1)注射用絨促性素:HCG(國(guó)產(chǎn))2000IU/支或5000IU/支。本品需要肌肉注射。
(2)艾澤:重組人絨促性素注射液(艾澤預(yù)裝注射筆),規(guī)格:250μg。本品需腹部皮下注射。
(3)醋酸曲普瑞林注射液(達(dá)必佳)0.1mg。上臂三角肌下緣皮下注射。
4、黃體支持藥物:使子宮內(nèi)膜為胚胎著床做好準(zhǔn)備。主要是黃體酮。
黃體酮注射液:國(guó)產(chǎn)藥物,針劑20mg/(+V:haoivf)支肌肉注射。避光,密閉保存。
二、藥物保存常規(guī):
1、低溫避光保存(2-8°C):醋酸曲普瑞林注射液(達(dá)必佳)、果納芬、普麗康、艾澤、果納芬筆(未拆封前2-8°C,拆封后,在有效期內(nèi)25°C以下最多放置28天。)
2、常溫避光保存(25°C以下):賀美奇、樂(lè)芮、注射用醋酸西曲瑞克(思則凱)、達(dá)菲林、黃體酮注射液。注意:不得冷凍(即不能結(jié)冰),均須冷藏。
3、2-30°C保存:醋酸加尼瑞克注射液(歐加麗)
4、0-20°C保存:注射用醋酸亮丙瑞林微球(貝依)、麗申寶、注射用尿促性素(樂(lè)寶得)、HCG。
備注:所有藥物短時(shí)間內(nèi)未冷藏,不影響藥效,請(qǐng)大家放心!取藥后,需要租冷藏包的朋友,請(qǐng)依次排隊(duì)(+V:haoivf)有序的在注射室護(hù)士處填寫(xiě)押金條租包。
輔助生殖技術(shù)中會(huì)使用各種藥物,根據(jù)每個(gè)人的情況,個(gè)性化治療方案,需要您按照醫(yī)囑按時(shí)用藥治療。如有疑問(wèn)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生或護(hù)士,以盡快解決您的不解之憂(yōu)。
附:減輕注射時(shí)疼痛的技巧
1、從冷藏包中/冷藏室取出后稍復(fù)溫;
2、待消毒皮膚的酒精/消毒液揮發(fā);
3、注射器中無(wú)氣泡;
4、進(jìn)針要快;
5、進(jìn)針和拔針時(shí)別改變方向;
6、肌肉放松;
7、更換注射部位;
8、注射器一次性使用,溶解藥的針頭和打針的針頭單獨(dú)使用。
(以上描述說(shuō)明僅供參考,具體情況說(shuō)明,請(qǐng)遵守醫(yī)生叮囑)