抗心磷脂抗體陽性易導致女性流產及不孕

吳先生和成小姐結婚近五年，一直都沒有孩子，當時覺得他們還年輕沒有什么可以慢慢的來，現在覺得有點著急，就去醫院檢查了，血液檢測出來發現成小姐抗心磷脂抗體陽性，醫生它會導致女性不孕或流產。

警惕！陽性抗心磷脂抗體

抗心磷脂抗體與不孕不育的關系：是一種能與多種磷脂結構的抗原物質發生反應的自身抗體，可引起子宮肌層囊腫，導致胎盤梗阻而發生自然流產或宮內發育遲緩，同時通過胎盤血管收縮，使胎兒供血不足導致死亡。

抗心磷脂抗體陽性會影響輔助生殖技術的成功率

陽性抗心磷脂抗體能夠影響胚胎種植、胎盤形成和早期胚胎發育，導致試管嬰兒的成功率嚴重的降低。

解析：陽性抗心磷脂抗體使得胚胎移植部位的血供減少，引起不同滋養細胞之間磷脂粘附分子斷裂，使合體滋養細胞層形成不足，造成子宮對胚胎接受性下降，干擾胚胎著床及著床后的早期發育，降低試管嬰兒的妊娠率。

對抗心磷脂抗體陽性的患者一般采用以下兩種治療方式。

抗心磷脂抗體（圖）

對血清中存在持續陽性的抗磷脂抗體，但未發生血栓的APS患者，應避免使用可能導致高凝的藥物，如：避孕藥，可考慮長期口服小劑量阿司匹林預防血栓。

具體的治療方案有：

一、免疫抑制療法：采用小劑量強的松，指征為APA持續陽性。起始劑量 5 mg/d：自確診 APS 開始用藥：療程長短根據APA 水平變化：頻繁出現陽性或持續陽性者用藥至妊娠結束;用藥期間抗體水平轉陰，可考慮停藥。合并 SLE 者，強的松用量及用法根據 SLE 治療方案。

二、抗凝療法：采用小劑量阿司匹林和 (或) 低分子肝素。采用阿司匹林的指征為血小板聚集功能升高;從發現有血小板聚集功能升高開始用藥至產前7d;起始劑量為25 mg/d，后繼用量根據控制血小板聚集功能在 53%～87% 之間。