廣州生育險(xiǎn)報(bào)銷按定額標(biāo)準(zhǔn),白云區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院申領(lǐng)流程一覽
在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算,超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算。對(duì)于異地分娩,根據(jù)廣州生育保險(xiǎn)政策規(guī)定,申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)手續(xù)的參保人符合生育險(xiǎn)規(guī)定,生育醫(yī)療費(fèi)可報(bào)銷。廣州產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷屬于零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍,先由個(gè)人墊付,出院后5日內(nèi)辦理申報(bào)手續(xù)。
廣州生育險(xiǎn)報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
對(duì)于廣州生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)院的情況,看到網(wǎng)上有好多人都在咨詢。因此,整理了廣州生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院名單,供大家參考?,F(xiàn)在就來說說廣州各地能報(bào)銷生育保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院。
1、白云區(qū)
2、越秀區(qū)
3、天河區(qū)
4、荔灣區(qū)
5、番禺區(qū)
6、香坊區(qū)
注:以上為廣州白云區(qū) 、越秀區(qū)、天河區(qū)、荔灣區(qū)、番禺區(qū)、香坊區(qū)等部分地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),有需要完整的列表可以到“廣州人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)1”查看。
引用資料
1廣州生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)名單·廣州人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)[引用日期2021-4-1]廣州市異地分娩報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,可憑相關(guān)資料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。經(jīng)審核后,屬于符合規(guī)定的費(fèi)用低于本市同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
廣州生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定執(zhí)行
廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷待遇包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、一次性補(bǔ)貼這四類,有關(guān)廣州生育保險(xiǎn)待遇最新政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、生育津貼
2、生育醫(yī)療費(fèi)
在廣州市內(nèi)醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算,超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算。懷孕 16 周前的突然流產(chǎn),非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷。異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
1正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn),按規(guī)定給予 25%補(bǔ)助 ; 2難產(chǎn)、多胞胎,按規(guī)定給予50% 補(bǔ)助。4、一次性補(bǔ)貼
在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。
男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 (天)× 10 (天)。男職工未就業(yè)配偶報(bào)銷,領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。
廣州生育險(xiǎn)報(bào)銷流程步驟多,異地分娩的朋友多數(shù)時(shí)候會(huì)因?yàn)椴皇煜どkU(xiǎn)報(bào)銷流程,在社保生育險(xiǎn)窗口反復(fù)依次排隊(duì)等候辦理的情況,白白浪費(fèi)了很多時(shí)間,為了避免此種情況的發(fā)生,整理了廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程步驟,下面就來詳細(xì)說說生育險(xiǎn)待遇的申報(bào)流程。
廣州生育險(xiǎn)待遇辦理步驟
1、屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人個(gè)人墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后)1年內(nèi),參保人將相關(guān)資料交參保單位;
2、由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料,到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù);
3、廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核和結(jié)算參保人零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;
4、應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)用由社?;鹬行膿芨丁?/p>
異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。懷孕 16 周前的突然流產(chǎn),非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷。
從國家實(shí)行生育保險(xiǎn)政策以來,各省市都按照自身的發(fā)展情況進(jìn)行了自適應(yīng)的調(diào)整,這樣就很可能就導(dǎo)致不同市區(qū)之間的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放都有所不同,所以在這里特意為大家選取了最熱門省市的政策進(jìn)行解讀,趕緊來看看吧。