廣州生育險報銷按定額標準,白云區定點醫院申領流程一覽
在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算,超過1萬元以上的部分按核定數結算。對于異地分娩,根據廣州生育保險政策規定,申請辦理異地就醫手續的參保人符合生育險規定,生育醫療費可報銷。廣州產檢費用報銷屬于零星醫療費用報銷范圍,先由個人墊付,出院后5日內辦理申報手續。
廣州生育險報銷定點醫療機構
對于廣州生育保險定點醫療服務機構醫院的情況,看到網上有好多人都在咨詢。因此,整理了廣州生育保險定點醫院名單,供大家參考?,F在就來說說廣州各地能報銷生育保險的定點醫院。
1、白云區
2、越秀區
3、天河區
4、荔灣區
5、番禺區
6、香坊區
注:以上為廣州白云區 、越秀區、天河區、荔灣區、番禺區、香坊區等部分地區定點醫療機構,有需要完整的列表可以到“廣州人力資源和社會保障局官網1”查看。
引用資料
1廣州生育保險定點醫療服務機構名單·廣州人力資源和社會保障局官網[引用日期2021-4-1]廣州市異地分娩報銷標準為參保人因急診在非選定醫療機構就醫、經批準在異地就醫以及其他符合規定情形發生的生育醫療費用,可憑相關資料向社會保險經辦機構申請報銷。經審核后,屬于符合規定的費用低于本市同等級定點醫療機構定額標準的,按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
廣州生育險報銷標準按規定執行
廣州生育保險報銷待遇包括生育津貼、生育醫療費、一次性分娩營養補助費、一次性補貼這四類,有關廣州生育保險待遇最新政策規定標準如下:
1、生育津貼
2、生育醫療費
在廣州市內醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算,超過1萬元以上的部分按核定數結算。懷孕 16 周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷。異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
營養補助費
1正常產、滿 7 個月以上流產,按規定給予 25%補助 ; 2難產、多胞胎,按規定給予50% 補助。4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。
男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。男職工未就業配偶報銷,領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。
廣州生育險報銷流程步驟多,異地分娩的朋友多數時候會因為不熟悉生育保險報銷流程,在社保生育險窗口反復依次排隊等候辦理的情況,白白浪費了很多時間,為了避免此種情況的發生,整理了廣州生育保險報銷流程步驟,下面就來詳細說說生育險待遇的申報流程。
廣州生育險待遇辦理步驟
1、屬于生育保險零星醫療費用報銷范圍內的醫療費用,先由參保人個人墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計繳費滿12個月后)1年內,參保人將相關資料交參保單位;
2、由單位經辦人(代辦人)攜帶相關資料,到廣州市醫保經辦機構辦理零星報銷手續;
3、廣州市醫保經辦機構受理、審核和結算參保人零星報銷的醫療費用;
4、應支付醫療費用由社保基金中心撥付。
異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。懷孕 16 周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷。
從國家實行生育保險政策以來,各省市都按照自身的發展情況進行了自適應的調整,這樣就很可能就導致不同市區之間的報銷標準和發放都有所不同,所以在這里特意為大家選取了最熱門省市的政策進行解讀,趕緊來看看吧。