試管嬰兒全過程!
體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù)(IVF),又稱試管嬰兒,是指分別將卵子與精子取出體外后,置于試管內(nèi)使其受精,再將胚胎移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的操作技術(shù)。下面為大家圖文結(jié)合介紹一下試管嬰兒的主要治療過程。

1控制性超促排卵
在經(jīng)過一段時(shí)間的體檢,各項(xiàng)檢查都合格后,我們開始進(jìn)入促排卵周期。進(jìn)入促排周期,算是咱們?cè)嚬苤芷诘恼介_始。由于自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的,提供多個(gè)胚胎移植,并盡量使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。
一般是使用促排卵藥物刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng),依據(jù)備孕女性對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,女性的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
2卵泡監(jiān)測(cè)
為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,做陰道B超來監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌性激素),調(diào)整用藥劑量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于18mm,且14mm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后34-36小時(shí)取卵。
3取卵
最常用的取卵方式是在局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立刻在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置于實(shí)驗(yàn)室37°C,含6%二氧化碳的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
4取精
男方取精的時(shí)間與取卵的日子為同一天,通常取到卵子后通知男方取精。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或密度梯度離心法處理,使精子獲得受精能力。
5體外受精
取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無法自然受精,則必需以單精子顯微注射ICSI強(qiáng)迫受精。
6胚胎移植
受精卵可在體外培養(yǎng)3-6天。此時(shí)依據(jù)病人的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,通常移植1-2個(gè)胚胎,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植不需麻醉,沒有疼痛。
隨著體外培養(yǎng)條件的進(jìn)步,胚胎可以在體外培養(yǎng)到囊胚階段。推遲胚胎移植的時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求非常高,可通過篩選淘汰發(fā)育潛能不佳的胚胎,提高妊娠率,降低多胎率。
7黃體支持
由于取卵以后黃體功能不足,常規(guī)需要給予黃體支持,補(bǔ)充孕激素。給藥方式有陰道塞藥、口服、肌肉注射三種。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人情況靈活使用。
8胚胎妊娠
胚胎移植后14天,到醫(yī)院抽血測(cè)HCG判斷胚胎是否著床。如果HCG陽性,則在移植后28天B超確定是否宮內(nèi)妊娠。





