關(guān)于定制促排方案，你不可不知道的事！

出國做試管嬰兒的客戶中，部分人會為基礎(chǔ)卵泡少而煩惱，實際上數(shù)量多少與成功率無必然聯(lián)系，醫(yī)生會根據(jù)每個客戶的身體情況而制定個性化的促排方案，以此提高成功率。

為何使用個性化促排方案？

世界上首例試管嬰兒誕生至今已經(jīng)超過40年，隨著輔助生殖技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)生臨床經(jīng)驗的積累，促排技術(shù)也在不斷進(jìn)步。每位病人的身體情況各有不同，單一固定的促排方案無法對不同的患者產(chǎn)生最優(yōu)效果，醫(yī)生需要根據(jù)專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，考慮各種可能出現(xiàn)的狀況，為每位病人制定個性化的促排方案。

是否一定要選擇低劑量促排？

卵巢功能好的病人，不需要為了微促而微促，中等促排方案就能取到質(zhì)量好的卵子。一次取到適量的卵子能有更多機會獲得通過基因篩選的備選囊胚，或許能一次完成一胎和二胎。

卵巢功能欠佳的病人，不一定要使用大劑量促排藥物，低劑量用藥再通過其它輔助手段可以取到質(zhì)量更好的卵子。這就好比煎牛排，鑄鐵鍋大火正反煎5分鐘，與使用真空低溫烹飪都能做出一塊3分熟的牛排，但是使用低溫法獲得的牛排可能口感更鮮嫩，營養(yǎng)流失較少。

為什么較少做新鮮周期移植，而更傾向于冷凍移植？

首先，根據(jù)案例表明，新鮮周期移植對方案的把控難度很大，如果不打算使用新鮮周期移植，有些藥物可以用在促排卵階段。但是如果打算使用新鮮移植，那么這些藥物將被剔除出使用清單。例如克羅米芬是一個很好的促排藥物，但是它會降低內(nèi)膜厚度，如果要用新鮮移植，那么在促排階段只能不選擇這個藥物。

其次，新鮮周期移植可能已經(jīng)錯過了移植窗口，如業(yè)界以黃體酮的數(shù)值作為指征，一旦黃體酮達(dá)到某個數(shù)值必須使用破卵針，否則會導(dǎo)致錯過移植窗口，但是此時使用破卵針很可能降低最終成囊率，卵子質(zhì)量和移植窗口只能滿足一個方面。

綜合考慮，為了得到質(zhì)量更好的卵子，建議客戶在取卵階段好好取卵，在移植階段好好移植，盡可能提高內(nèi)膜質(zhì)量。

除此之外，使用PGS（囊胚植入前基因篩查）進(jìn)行囊胚篩選，可以避免把自己的身體當(dāng)作實驗品，減少流產(chǎn)風(fēng)險。使用冷凍囊胚移植則有更充分的時間等待基因篩選結(jié)果。

促排卵階段的方案有很多，比如長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等等，而不同的促排卵方案也適合不同人群。

試管促排卵方案有哪些

而醫(yī)生一般根據(jù)患者的年齡、AMH、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、基礎(chǔ)FSH、體重、BMI及既往的促排卵對藥物的反應(yīng)來綜合考慮選擇用藥方案，選擇一個適合自己的促排卵方案才是2020年好運的開始。

1試管嬰兒長方案

2短方案

3拮抗劑方案

4微刺激方案

5超長方案

6自然周期

自然周期是一個特殊的方案，這個方案使用的非常少，但是相對于其他促排卵流程來說也是最為簡單的，沒有藥物的使用，正常的生理周期，在優(yōu)勢卵泡變?yōu)槌墒炻雅莶⑴懦龅臅r候進(jìn)行取卵。

國內(nèi)做試管嬰兒并不是想做就能做，整個過程所需的步驟、時間周期比較長，從前期檢查、定方案、促排、取卵、胚胎移植等，鑒于大家比較好奇做試管嬰兒的流程，以下整理出來供大家參考。