2023試管嬰兒知識索引：優勢卵泡的大小標準釋疑（圖文）

優勢卵泡的判斷主要是基于發育進程、卵泡大小而定，在試管嬰兒前期準備中優勢卵泡的監測需結合性激素六項可對卵泡的質量作出相對準確的判斷，也是試管嬰兒醫生判斷是否符合進周的標準之一。

優勢卵泡

對于優勢卵泡，人們總是過多的關注其大小、尺寸，而忽略卵泡發育進程的監測，事實上卵泡監測才是評估卵泡質量的關鍵。

優勢卵泡就是指卵泡中個頭最大的那個卵泡，根據卵泡發育生長過程，卵泡可分為三個階段，如：原始卵泡、生長卵泡、成熟卵泡。

原始卵泡是指一個初級卵母細胞以及其周邊的卵泡細胞，這個初級卵母細胞在通過發育生長，就會成為成熟卵泡，一般女性在正常月經周期內、正常的排卵都只會出現一個優勢卵泡，只有一個卵子會排出。

所謂優勢卵泡是指在B超上看到卵泡直徑超過10mm，而沒有達到18mm的卵泡。如果月經周期在30天左右，在月經的第10天起卵泡直徑長到10mm以上，可以稱為優勢卵泡。

優勢卵泡的標準圖

只有成熟卵泡排卵后，那么才有受精的能力的，一般正常成熟卵泡直徑18-22mm左右的，如果直徑達不到18mm，那么屬于不成熟卵泡的。所以彩超上看到優勢卵泡后，需要繼續監測卵泡的發育情況的。

正常成熟的優勢卵泡的聲像圖

①卵泡最大直徑達20mm，優勢卵泡最大直徑范圍為17～24mm，體積2.5～8.5mm3。徑小于17mm者為非成熟卵泡。

優勢卵泡的聲像圖

②卵泡外形飽滿呈圓形或橢圓形，內壁薄而清晰，或可見內壁卵丘所形成的一金字塔形的高回聲，多在排卵前24～30小時易于顯示。亦可見優勢卵泡周圍有一低回聲暈（多由排卵前卵泡膜組織水腫所致）。

③卵泡位置移向卵巢表面，且一側無卵巢組織覆蓋，并向外突出。

對于月經周期28-30天的女性，優勢卵泡從月經周期的第6-8天開始發育，您可以在月經周期第11-12天初次監測之后根據優勢卵泡的大小來決定下一次的監測時間，通常每個周期B超監測的時間為3-4次，具體時間為：

自然周期基礎體溫上升后，B超監測卵泡消失或塌陷，表明已經排卵。在卵泡直徑>18-20mm時，表明卵泡已經成熟。如果到周期的第20-25天左右，仍然沒有觀察到優勢卵泡，可以視為無排卵周期，需咨詢醫生明確進一步的處理。

為方便姐妹客觀認知相應的取卵效果、妊娠結局，特整理了不同基礎卵泡數量的對應的成功率，以及促排卵方案、生育方案的選擇，避免被不良中介虛假宣傳所誘導。卵泡質量相對于數量更為重要，卵泡少則取卵效果為首要原則，恰當的促排卵方案、充分的前期準備可有效保障卵泡的受精、胚胎形成的結果，一切以臨床醫生的建議為準。

從 0 到 1 科學認知卵泡，理解卵子數量、質量在懷孕中的作用，不同的卵泡相關問題正確的解決方案和科學建議。