沈陽生育保險2023新政策，和平區(qū)分娩當月滿10個月可報銷

遼寧省沈陽市生育保險2023年新政策，和平、大東等地區(qū)分娩當月滿10個月生育保險可報銷。很多沈陽市孕婦都不知道沈陽生育險報銷政策，包括沈陽社保生育險報銷標準和沈陽男生生育險報銷比例。那么下面本文就先從沈陽生育保險定點醫(yī)院和報銷流程對新政策進行解讀。

2023年沈陽市生育保險最新政策規(guī)定，可以報銷生育險的人群范圍有分娩或流產(chǎn)及引產(chǎn)的女職工、配偶分娩的男職工。沈陽市生育保險報銷條件是符合計劃生育政策規(guī)定，生育前連續(xù)繳滿10個月及以上且處于正常參保狀態(tài)，女職工可以申請領取生育險生育津貼待遇。

沈陽生育險報銷政策解讀

沈陽生育保險政策新規(guī)定出臺，規(guī)范了生育保險醫(yī)療服務，并簡化生育保險辦理流程并且新規(guī)定生育醫(yī)療費用與定點醫(yī)療機構實行直接結算。

沈陽生育保險實行定點醫(yī)療制度，也就是說在確定懷孕后，應事先在沈陽市范圍內(nèi)生育險定點醫(yī)療機構內(nèi)選定產(chǎn)檢的醫(yī)療機構，并辦理就醫(yī)確認手續(xù)。否則就醫(yī)確認前的產(chǎn)前檢查費不報銷。整理沈陽生育保險部分定點醫(yī)療機構名單如下：

1、大東區(qū)

            機構名稱            詳細地址            等級

            中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院            小河沿路46號            三級

            沈陽市第一人民醫(yī)院            大北關街清泉路67號            三級

            沈陽市德濟醫(yī)院            滂江街54號            二級

            沈陽二四五醫(yī)院            長安路75號            二級

            沈陽航天醫(yī)院            新東一街12號            二級

            沈陽安聯(lián)婦嬰醫(yī)院            東北大馬路136號            二級

2、和平區(qū)

            機構名稱            詳細地址            等級

            中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院            三好街36號

            三級特            中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院            南京北街155號

            三級特            遼寧省婦幼保健院            砂陽路240號

            三級            沈陽市和平區(qū)婦嬰醫(yī)院            南京南街164號

            一級            遼寧電力中心醫(yī)院            望湖路2號

            二級            沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院            北九馬路20號            三級

3、皇姑區(qū)

            機構名稱            詳細地址            等級

            遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院            北陵大街33號            三級

            沈陽市第四人民醫(yī)院            黃河南大街20號            三級

            沈陽市皇姑區(qū)中心醫(yī)院            昆山中路169號            二級

            沈陽市皇姑區(qū)婦嬰醫(yī)院            珠江街183號            二級

            沈陽七三九醫(yī)院            黃河北大街121號            二級

            沈陽二四二醫(yī)院            白山東路8號            三級

注：以上為沈陽市大東區(qū)、和平區(qū)、皇姑區(qū)等部分地區(qū)生育保險定點醫(yī)療機構，有需要完整的列表可以到“沈陽市醫(yī)療保障局1”查看。

沈陽職工生育保險待遇包括項目有生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術費用。女職工在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)享受生育津貼。

生育津貼按照產(chǎn)假期限和女職工當月本單位人平繳費工資為基數(shù)計發(fā)。下面本文以沈陽生育險生育津貼報銷標準為例，沈陽生育津貼報銷標準如下：

沈陽生育津貼計算公式為生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)。

1、假期天數(shù)

            項目            產(chǎn)假天數(shù)

            正常生產(chǎn)            產(chǎn)假為98天

            剖宮產(chǎn)            增加產(chǎn)假15天

            多胞胎            每多生一個胎兒，增加產(chǎn)假15天

            妊娠3個月及以上未滿7個月流產(chǎn)            產(chǎn)假為30天 

            妊娠3個月以下流產(chǎn)            產(chǎn)假為15天

2、生育醫(yī)療費

            項目名稱            定額支付標準

            順產(chǎn)            2300元

            剖宮產(chǎn)            3200元

            多胞胎生育            每多生一個嬰兒，增加300元

3、計劃生育手術醫(yī)療費

            項目            限額標準

            放置宮內(nèi)節(jié)育器術            120元

            取出宮內(nèi)節(jié)育器術            120元

            不滿4個月流產(chǎn)            300元

            滿4個月不滿7個月流產(chǎn)            600元

            雙側輸卵管結扎術            400元

            雙側輸卵管復通術            400元

            輸精管結扎術            630元

            輸精管復通術            630元

女職工年滿23周歲以上，婚后懷孕生育第一個子女，符合計劃生育晚育政策并領取《獨生子女父母光榮證》的，按沈陽獨生子女補貼政策增加2個月的生育生活津貼。

2023年沈陽生育保險報銷流程

參保人員治療結束或分娩后，由所在單位經(jīng)辦員持生育保險報銷資料社會保障卡、醫(yī)療費收據(jù)、結婚證、出院小結等原件及復印件到所屬醫(yī)保分局辦理申領手續(xù)。

1.參保人員治療終結或分娩后三個月內(nèi)，由單位經(jīng)辦員持相關資料到所屬醫(yī)保分局辦理申領手續(xù);

2.工作人員對參保單位提供的資料進行審核，符合條件的，即時進行待遇核定，打印《生育生活津貼給付表》或《男職工護理假工資給付表》交單位經(jīng)辦員;

3.向沈陽市財政局請款后，將津貼費用撥付到參保單位，由參保單位發(fā)放給參保人員。

沈陽最新報銷流程步驟

沈陽生育保險報銷地點及咨詢電話

沈陽申請生育保險待遇報銷時限是在職工產(chǎn)后或手術后6個月內(nèi)到當?shù)厣绫C構窗口，用人單位為職工辦理生育保險待遇申報手續(xù)。

在日常生活中遭遇到社保問題，往往需要找社保局或者撥打社保局電話咨詢。但是，很多人并不知道社保局的具體地址。將為你提供沈陽市各區(qū)生育保險報銷地點及咨詢電話，沈陽市民可以就近前往辦理業(yè)務。

            機構名稱            詳細地址            電話  

          沈陽市社會醫(yī)療保險管理局            崇山中路103號            024-62161771

            沈河區(qū)人力資源和社會保障局            西順城街51號            024-62421703

            東陵區(qū)人力資源和社會保障局            長青街105號            024-62162046

            鐵西區(qū)人力資源和社會保障局            重工街12路            024-62324578

            沈北區(qū)人力資源和社會保障局            金星街44號            024-89862600

            蘇家屯區(qū)人力資源和社會保障局            雪松路52號            024-29829907 

            康平區(qū)人力資源和社會保障局            法路人社局院內(nèi)            024-87322456

            遼中區(qū)人力資源和社會保障局            東環(huán)街52號            024-87820081 

            新民區(qū)人力資源和社會保障局            遼河大街115號            024-27615258

注：以上為沈陽沈河區(qū)、東陵區(qū)、鐵西區(qū)、沈北區(qū)、蘇家屯區(qū)、康平區(qū)等地區(qū)社保局地址及咨詢電話，有需要完整的列表可以到“沈陽市人力資源和社會保障局1”查看。

從國家實行生育保險政策以來，各省市都按照自身的發(fā)展情況進行了自適應的調(diào)整，這樣就很可能就導致不同市區(qū)之間的報銷標準和發(fā)放都有所不同，所以在這里特意為大家選取了最熱門省市的政策進行解讀，趕緊來看看吧。