宮腔粘連的檢查方法有哪些？

宮腔粘連是一種常見的婦產科疾病，也是造成女性不孕的常見原因之一，嚴重影響女性的生育健康和家庭的幸福。

子宮作為人體重要的生殖器官也是孕育胎兒的場所，正常情況下，除了經期子宮內膜部分剝脫，子宮腔內都是光滑平整的。而宮腔粘連，則是原本平滑的宮腔壁粘連到了一起，使得子宮形態扭曲，宮腔容積變小。那么，為什么會出現這種情況呢？一般來說，女性發生宮腔粘連的原因多是由于宮腔受到了炎癥的刺激并沒有得到及時的治療。這種情況多發生在一些宮腔相關操作如各種人流術或者刮宮術后等等，以及子宮肌瘤剜除術、子宮縱膈切除術、子宮內膜電切術等宮腔內手術。而就算沒有經歷過刮宮流產以及宮腔內手術，一些宮腔內感染如子宮結核、慢性子宮內膜炎、產褥期感染等也是引起宮腔粘連的常見原因。

由于子宮是孕育新生命的場所，因此，女性發生宮腔粘連后最常見的表現變是不孕。試想一下，原本胎兒居住的又大又圓的子宮，其內壁卻粘連到了一起，胚胎再也沒有一塊完好的落腳之地，就算成功著床，胎兒也沒有足夠的空間發育，那女性如何能夠正常生育？除了不孕，由于宮腔內壁粘連，經期子宮內膜無法正常剝脫，很多患者還會出現少經或者閉經的現象。另外，由于宮腔粘連經血難以正常排出，女性還常出現周期性腹痛的現象，在經期時加重，經期結束后逐漸減輕。也因此，女性如果出現以上幾種癥狀表現，又有上文所列舉的宮腔操作史等幾種情況，就要留意是否有宮腔粘連的發生。

那么，宮腔粘連該如何確診呢？最常見也是對患者損傷最小的診斷方法是子宮碘油造影檢查。何謂子宮碘油造影呢？子宮碘油造影是通過宮頸管往宮腔內注入碘油，并在X線的照射下，通過盆腔的顯影情況來判斷宮腔內是否有粘連發生的辦法。如果女性患有宮腔粘連，那么進行檢查時可見宮腔內局部邊緣不整齊，有一個或者多個輪廓清晰、邊緣銳利、形態不規則的充盈缺損陰影，并且陰影的形狀不會隨著造影劑的壓力和量而發生變化。

另一種方法是通過子宮探針進行檢查。一般情況下，有宮腔粘連的女性，其子宮探針往往插入1-3cm左右即有阻力感發生，其中，以2cm左右最為多見。使用子宮探針檢查宮腔粘連雖然便捷，但也要注意力度，否則有發生子宮穿孔的風險。

當然，對宮腔粘連的檢查，目前最先進的方法就是宮腔鏡檢查了。宮腔鏡其實就是一種纖維內窺鏡，除了鏡體，還有光源系統、能源系統、灌流系統以及成像系統等。使用時通過將鏡體伸入宮腔，再對觀察的部位進行放大并投放到顯示屏上，方便醫生對宮腔內情況的判斷，其不僅可以判斷宮腔內有無粘連，還可確定粘連的位置、范圍以及粘連的程度。也因此，宮腔鏡檢查目前也逐漸成為宮腔粘連檢查的首選方法。