囊胚的級別怎么分好壞
說起囊胚,大家第一反應都是移植的成功率很高。不過囊胚其實也有優(yōu)劣之分的,不同級別的囊胚在理論上來說成功率也不一樣,那么囊胚的級別怎么分好壞?
囊胚的劃分依據
1、囊胚腔,根據囊胚腔的大小和孵化程度,可將囊胚的發(fā)育分為六級。越大的數(shù)字就代表孵化(分裂)的程度越高,即囊胚級別越好。
2、內細胞團和外滋養(yǎng)層細胞,囊胚只有發(fā)育到2級以上時,才會在內部分化出將來會發(fā)育成胎兒的內細胞團及將來會發(fā)育成胎盤的外細胞團。
囊胚級別與染色體篩查通過率
在這里可以很肯定地說,囊胚級別與染色體篩查通過率沒有直接關系。即使級別低,也并不意味著胚胎內部的染色體一定是異常的。實際上我們見過很多高級別的胚胎,如5AA沒有通過篩查,而相比級別較低的5CC反而通過了篩查的例子。
為什么囊胚4bb較多
囊胚4bb等級占比較多和胚胎自身質量有關,通常會將質量較好的第3天胚胎進行養(yǎng)囊,但如果胚胎自身質量不是很優(yōu)質,在形成囊胚時也不會存在升級情況,另外養(yǎng)囊還會受到實驗室環(huán)境和操作人員技術影響,優(yōu)質胚胎對環(huán)境和技術要求極高,很少有醫(yī)院可以達到全是優(yōu)胚的技術,因此出現(xiàn)囊胚4bb等級的可能性較大,而4bb的囊胚是指囊胚腔擴張情況不錯,數(shù)量也比較多。
囊胚的等級分類
1、1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2。懷孕率為20-30%
2、2期:囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2。懷孕率為30-40%。
3、3期:完全擴張囊胚,囊胚腔完全占據了胚胎的總體積。懷孕率為40-50%
4、4期: 擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄。懷孕率50-60%。
5、5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出。懷孕率60-70%。
6、6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。懷孕率60-70%。
總之,要理性客觀看待囊胚級別,囊胚的級別只能代表胚胎目前的發(fā)育狀況,并不是高級別的胚胎一定會著床,低級別的胚胎就希望渺茫,胚胎后續(xù)的發(fā)育也要看自身的潛能以及母體環(huán)境(比如子宮內膜)等諸多因素。