泌乳素PRL是女性基礎(chǔ)性激素六項檢查中的一項，

很多患者會在血報告中發(fā)現(xiàn)泌乳素增高，復(fù)查還是用藥？藥物治療會影響卵子質(zhì)量或者胚胎安全？

帶著這些疑問，我們一起來解讀一下這個檢查的小秘密。

泌乳素是什么？

泌乳素（PRL）又稱催乳素，為腦垂體分泌的一種多肽激素，作用為產(chǎn)后女性分泌乳汁。

在正常受孕或者哺乳期間，泌乳素會升高。在哺乳期間，泌乳素升高會抑制卵巢排卵的雌激素的分泌，是對女性機體的保護。

正常未孕女性泌乳素一般在4.79-23.3ng/ml。

泌乳素為什么會升高？

生理原因：懷孕、運動、壓力、緊張、乳頭刺激、哺乳。

藥理因素：抗抑郁、精神病藥物、雌激素（避孕藥等）、降壓藥及消化系統(tǒng)用藥等。

病理因素：腦垂體瘤、甲減、下丘腦病灶、神經(jīng)性厭食癥等。

泌乳素受到如此之多的因素影響，因此檢測泌乳素前需注意：清晨、空腹、安靜狀態(tài)下檢查。

泌乳素升高對女性的影響

過高的泌乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，

從而抑制排卵導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、溢乳、閉經(jīng)甚至不孕。

泌乳素升高需要注意什么？

如果確認為高泌乳素血癥患者需要遵醫(yī)囑進行藥物治療，

如溴隱亭等或至內(nèi)分泌科或者神經(jīng)內(nèi)科專科進行進一步檢查及治療。

泌乳素升高對做試管有影響嗎？

試管促排期間如果泌乳素過高，可能導(dǎo)致機體內(nèi)分泌紊亂，從而造成卵子發(fā)育障礙等。

建議進入試管促排周期前，調(diào)節(jié)泌乳素至正常水平，以保證良好的促排效果。

懷孕后需要停藥嗎？

高泌乳素血癥女性藥物治療后誘導(dǎo)的妊娠對母嬰的危險都不大，其流產(chǎn)率、胎兒畸形率及雙胎率無明顯升高。

合并妊娠時泌乳素水平較高者，仍應(yīng)繼續(xù)服溴隱亭治療，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

作者：上海仁濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 欒曉蕊