男子精子弱做試管嬰兒治療的成功率高嗎?
臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),在我國(guó),不孕不育的原因中,目前排第一位的是輸卵管的原因,排第二位的是男性的少弱精癥,還有約20%~30%是不明原因的不孕不育。其中,男性弱精癥是指男性精子活力不足。精液參數(shù)中前向運(yùn)動(dòng)的精子(a和b級(jí))小于50%或a級(jí)運(yùn)動(dòng)的精子小于25%的病癥。少弱精子癥如何治療?男子精子弱做試管成功率高嗎?
少弱精子癥如何治療?
首先是對(duì)癥治療,如果是因?yàn)閮?nèi)分泌功能紊亂導(dǎo)致的少弱精子癥,臨床上可以采用效果比較明確的激素治療。對(duì)于隱睪、精索靜脈曲張的患者,可以采用手術(shù)治療。
對(duì)于嚴(yán)重的少弱精子癥患者,如果沒(méi)有辦法通過(guò)上述治療方案得到明確改善,可以選擇輔助生殖助孕。
弱精子癥為什么不選人工授精?
弱精子癥患者,由于精子活力較低,一般人工授精成功率很低,人工授精代替性交授精即“宮腔內(nèi)人工授精”并不一定能提高受孕率的。
一般通過(guò)試管嬰兒技術(shù)受孕,而針對(duì)弱精采取ICSI技術(shù),直接將精子直接注入卵細(xì)胞幫其受精,是可以提高受精率的。
男子精子弱做試管成功率高嗎?
男性弱精子癥患者,主要是因?yàn)榫踊盍Σ蛔悖芫щy不能懷孕,而試管嬰兒是精子和卵子在體外受精后形成胚胎移植入女方子宮腔,所以女方正常,男方因素引起的不育做試管嬰兒的妊娠率相對(duì)較高。所以男性弱精癥是可以進(jìn)行試管嬰兒的,但是妊娠結(jié)局的好壞還取決于男性精子的健康程度。
第一代試管嬰兒是指分別采集男方精液和女方卵子在實(shí)驗(yàn)中培養(yǎng)受精,發(fā)育成胚胎再放回女方子宮腔內(nèi),如能成功植入子宮將繼續(xù)生長(zhǎng)到分娩。這類(lèi)技術(shù)主要適用于女方子宮輸卵管粘連、阻塞;子宮內(nèi)膜異位,卵泡發(fā)育和排卵異常;男方少精、弱精等情況。
如果男性弱精癥較嚴(yán)重的話(huà),需采用第二代試管嬰兒技術(shù)——卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)受精。是指在顯微鏡下選取形態(tài)正常、有活動(dòng)力的精子直接注入卵細(xì)胞漿內(nèi)完成體外受精,這類(lèi)技術(shù)主要是針對(duì)于丈夫嚴(yán)重少、弱精或者是無(wú)精癥,需要睪丸活檢才能取到精子的夫婦。因?yàn)樵谶@種情況下,男方的精子數(shù)量太少、質(zhì)量太差,不能自主完成受精的過(guò)程,因此需要在顯微操作系統(tǒng)下使用一個(gè)超細(xì)的針將精子直接打到卵細(xì)胞漿來(lái)完成受精。
“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面,包括內(nèi)分泌及實(shí)驗(yàn)室的條件、技術(shù)人員的技術(shù)水平,病人的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒(méi)有其他的疾病等等,其中以女方年齡的影響最為顯著。