試管嬰兒檢查項目清單,男女雙方檢查都在這兒了
婚后備孕生寶寶應該是理所當然的事情,但是有些人在生孩子的大事上努力了很久還是懷不上寶寶。年輕夫婦一般身體健康,每周可以保持1~2次性生活,一般可以自然懷孕。但是,如果夫妻一年生活正常,同居至少一年不避孕不懷孕,就是不孕(女性)(男性)。不孕不育是生殖健康領域的常見問題之一。據統計,發病率約占育齡夫婦的10~15%。如果符合上述不孕不育的定義,夫妻雙方都要進行檢查,明確原因,對癥治療。試管嬰兒技術的出現是很多不孕癥患者的福音,當前很多導致不孕癥的都可以通過試管嬰兒技術來輔助生育,俗話說的號:不打沒有準備打仗,做試管也是這樣,準備進周之前需要做一系列的檢查。
試管嬰兒前檢查項目清單
在做試管嬰兒之前,夫妻雙方都需要進行全面的檢查,醫生會根據患者的實際情況安排檢查項目。一般安排明確后,會拿到檢查單,按照上述安排進行。以下是檢查項目清單。
1.男方檢查清單
男性檢查的過程基本上是:男性內外生殖器發育監測→性功能是否正常→精液檢查。如果檢查后精液檢查顯示一切正常,則可排除男性不育的可能性。
男性的具體檢查項目如下:
·病史檢查:主要是檢查前是否患有生殖系統疾病。此外,還需要檢查男性患者的家族遺傳史,排除遺傳因素;
·性功能檢查:主要檢查是否有正常的性功能,是否有正常的性欲、勃起、性交、高潮和射精。在此過程中是否會出現異常問題;
·精子檢查:精子檢查前3-7天禁欲。精子檢查還應避免健康狀況不佳,如感冒、發燒或檢查前一天大量飲酒。避免少精或死精,影響最終檢查的準確性;
·睪丸檢查:主要檢查睪丸功能是否正常,激素分泌是否正常,精子產生。如果睪丸功能異常,會對男性的生育能力產生不良影響;
·精道檢查:檢查男性精道是否通暢,是否有梗阻或阻塞癥狀。如果精道有梗阻,需要疏通治療。
對于不孕初診的夫婦,如果雙方都沒有進行任何生育檢查,建議先進行男性精液檢查。這是因為女性的很多檢查都需要配合月經周期(比如性激素六項檢查等),有的還有一定的疼痛感(比如輸卵管造影),甚至有創傷(比如腹腔鏡檢查等。).男性精液檢查沒有上述問題,檢查前只需要禁欲3-7天,既不傷身,又能節省時間。
2.女方檢查清單
對于女性不孕癥的檢查,醫生會先詢問病史,包括:年齡、月經史、婚育史、既往病史、手術史、妊娠史等。還會進行一般的體檢和婦科檢查,所以建議第一次避免月經。此外,還需要了解家族史、輻射和毒物接觸史、煙酒習慣等。
女性具體的檢查項目:
·B超聲監測排卵:對于月經規律的女性,B超聲監測排卵一般在月經來潮第11~12天左右開始,了解卵巢的基本情況和儲備。排卵監測通常在一個周期內進行3~4次超聲。醫生會評估卵巢、子宮等情況,測量子宮大小、子宮內膜厚度、卵巢大小、卵泡數量、直徑,排除是否有生殖系統疾病(如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮畸形、卵巢腫物等。
·宮腔鏡檢查:對于有證據的患者,可以檢查和排除宮腔異常,如宮腔粘連、粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、子宮畸形等。同時,宮腔鏡檢查可以幫助評估輸卵管的通暢性;
·腹腔鏡檢查:對于輸卵管因素不孕癥、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、不明原因不孕癥等不孕癥患者,權衡患者的具體情況,建議進行腹腔鏡診斷和手術。不僅不僅可以了解輸卵管的通暢性,還可以直接觀察盆腔可能與不孕癥有關的病變,明確病變的部位、性質和程度,更客觀地反映不孕癥的可能原因,有助于明確病因,為下一步的診斷和治療提供依據。對于某些疾病,如輸卵管傘端成形術、輸卵管切除術、盆腔粘連分離、卵巢囊腫切除術等。
·輸卵管通暢檢查:輸卵管通暢檢查應在月經干凈后至排卵前進行。常用的方法是輸卵管碘油(碘水)造影,了解輸卵管通暢程度,看是否有輸卵管積水和宮腔病變。輸卵管檢查當月需嚴格避孕,術前需進行陰道分泌物檢查,排除生殖道炎癥;
·血液檢查:性激素五項(FSH.LH.E2.T.PRL)應在月經第2~3天進行。對于排卵障礙的女性,應該做六項性激素檢查,包括孕酮,以消除一些特殊疾病。對于卵巢儲備可疑下降的女性,可行的抗苗勒氏管激素(AMH)檢測可以在月經周期的任何一天進行。此外,醫生還會根據你的具體情況建議做一些內分泌功能的抽血檢查,比如甲狀腺功能、糖耐量、胰島素水平等。
3.其他相關檢查
·染色體檢查:對于復發性流產、原發性卵巢功能不全、男性原發性少弱無精子癥、家族遺傳病或有不良生育史的夫婦,應進行此次檢查;
·復發性流產相關檢查:妊娠28周前3次或3次以上胎兒丟失稱為復發性流產,建議夫妻雙方進行染色體檢查;流產胚胎絨毛染色體非全倍體篩查。如果排除遺傳問題,可以進行女性內分泌代謝系統、自身免疫系統、生殖道畸形、血栓形成前狀態等有針對性的檢查。
不孕癥的系統檢查應合理、簡單、經濟。盡可能無創,根據診斷邏輯逐步消除原因,不能僅僅依靠1~2個似是而非的檢查結果,絕對解釋不孕癥的原因。還要動態、期待地觀察病因的診斷和治療效果。
Tips:需要提醒的是,雖然10%的夫婦做了很多檢查,但仍然找不到明確的原因,這被稱為不明原因的不孕癥。此時,需要根據醫生的經驗制定治療方案,如輔助生殖技術。