什么是三代試管嬰兒第三代試管嬰兒成功率高

1、什么是第三代試管嬰兒？它與第一、第二代有什么區(qū)別？

經(jīng)典的第一代試管嬰兒用穿刺針將卵子取出后在體外與精子結(jié)合，將受精后的胚胎移植到宮腔，避開了生理情況下精子與卵子在輸卵管結(jié)合的過(guò)程，因此主要用于輸卵管堵塞病例。

第二代試管嬰兒則針對(duì)男性少、弱、畸精子癥患者，這些患者精子質(zhì)量較差，往往很難自己鉆進(jìn)卵子完成受精過(guò)程，我們用一根顯微穿刺針，將精子注射入卵子幫助其受精。

第三代試管嬰兒是在第一代和第二代基礎(chǔ)上派生出來(lái)的一項(xiàng)新技術(shù)，它的學(xué)術(shù)名稱是胚胎植入前診斷，英文簡(jiǎn)稱PGD（preimplantation genetic diagnosis），顧名思義，它在試管嬰兒中加入了診斷步驟，大體過(guò)程是，醫(yī)生通過(guò)促排卵和體外授精一次制造出多個(gè)胚胎，在將這些胚胎移植到母體子宮前，先從每個(gè)胚胎取一個(gè)細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)，也就是對(duì)胚胎的染色體或基因進(jìn)行篩查，只有合格的胚胎才被移植，不合格胚胎將被淘汰，因此第三代試管嬰兒與第一代、第二代的主要區(qū)別是多了一道診斷工序，有了這道工序，就杜絕了缺陷后代的出生，對(duì)染色體異常或其他遺傳性疾病高危家庭而言，這一技術(shù)提供了后代安全的保障。

2、哪些遺傳性疾病能通過(guò)第三代試管嬰兒進(jìn)行篩選？

大體上遺傳性疾病包括單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體病。單基因遺傳病是指由單個(gè)致病基因所導(dǎo)致的遺傳病，如地中海貧血，血友病，肌營(yíng)養(yǎng)不良等；多基因遺傳病則需要多個(gè)基因協(xié)同作用，加上一定的環(huán)境因素才會(huì)發(fā)病，例如高血壓，腫瘤，糖尿病等；染色體病是指染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目改變導(dǎo)致的一大類疾病，數(shù)目改變通常有明顯的表型異常，如低智，特殊面容，生長(zhǎng)發(fā)育落后等，而結(jié)構(gòu)改變是否有表型異常則取決于有否基因數(shù)量的增減，如果結(jié)構(gòu)改變伴隨基因數(shù)量增減，稱為非平衡性結(jié)構(gòu)重排，其后果等同于前述的染色體數(shù)目改變，相反，如果結(jié)構(gòu)改變的同時(shí)基因數(shù)量保持不變，稱為平衡性結(jié)構(gòu)重排，患者不會(huì)有任何外表或智力異常，但會(huì)影響生育，臨床上流產(chǎn)患者中常見(jiàn)這類染色體異常。多基因遺傳病由于致病基因眾多，并且其是否發(fā)病有環(huán)境因素的作用，目前還不能通過(guò)PGD對(duì)后代是否易患作出判斷。理論上單基因遺傳病只要致病基因明確的都可以通過(guò)PGD對(duì)后代進(jìn)行篩選，但由于技術(shù)的高難度和高成本，目前臨床上僅對(duì)有限的幾種單基因病提供PGD診斷。染色體疾病絕大多數(shù)都可以通過(guò)PGD篩選后代。

3、哪些人需要做第三代試管嬰兒？（1）染色體平衡易位、倒位攜帶者；（2）以往3次或3次以上自然流產(chǎn)史的不孕癥夫婦；（3）男性因素導(dǎo)致的不孕癥夫婦；

（4）以往2次或2次以上IVF種植失敗，準(zhǔn)備再次進(jìn)行試管嬰兒的夫婦；（5）性連鎖遺傳病患者或攜帶者；（6）部分單基因遺傳病患者。

4、第三代試管嬰兒與傳統(tǒng)產(chǎn)前診斷有什么不同？

傳統(tǒng)產(chǎn)前診斷包括絨毛活檢、羊膜腔穿刺、超聲檢查，絨毛活檢相對(duì)較早，一般在妊娠10-12周，羊膜腔穿刺在妊娠16周后，超聲畸形篩查要等到22-24周，三種方法都需要先懷孕才能作出診斷，如果加上細(xì)胞培養(yǎng)所需要的時(shí)間，即便是絨毛活檢獲得診斷結(jié)果也要等到妊娠12周，一旦確診胎兒異常，孕婦只能接受引產(chǎn)手術(shù)。第三代試管嬰兒反其道而行之，先診斷后懷孕，將診斷時(shí)間提早到胚胎植入母體子宮前，對(duì)減輕孕婦身心痛苦作用巨大。

5、第三代試管嬰兒對(duì)后代安全嗎？

第三代試管嬰兒需從胚胎上取走一個(gè)細(xì)胞，這一過(guò)程是否影響胚胎的正常發(fā)育一直是各國(guó)科學(xué)家所關(guān)心的問(wèn)題。研究表明，在胚胎剛形成的時(shí)候，各個(gè)細(xì)胞具體執(zhí)行什么任務(wù)并沒(méi)有明確的分工，每一個(gè)細(xì)胞都具有向各個(gè)器官分化的潛能，而且早期胚胎具有極強(qiáng)的代償能力，失去一個(gè)細(xì)胞后其他細(xì)胞會(huì)很快分裂將空缺填滿，目前的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示第三代試管嬰兒并不增加胎兒畸形的發(fā)生率，當(dāng)然，這并不是說(shuō)第三代試管嬰兒絕對(duì)安全，與其他醫(yī)學(xué)新技術(shù)一樣，任何一樣新技術(shù)的誕生都是一把雙刃劍，其真正效果可能要過(guò)幾十年甚至上百年才能作出準(zhǔn)確的評(píng)判，所以我國(guó)雖然允許開展，但必須經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門的嚴(yán)格審批，避免該技術(shù)被濫用，同時(shí)嚴(yán)格保證操作過(guò)程規(guī)范有序。

6、第三代試管嬰兒的成功率是多少？

孕婦年齡和獲得胚胎數(shù)量的多少是影響成功率的關(guān)鍵因素，第三代試管嬰兒的對(duì)象往往是遺傳病、反復(fù)自然流產(chǎn)、平衡易位、少弱精子癥等患者，通常年齡偏大，獲得胚胎數(shù)量較少，再經(jīng)過(guò)PGD篩選后，可供移植的胚胎數(shù)更少，因此從表象上看，第三代試管嬰兒成功率往往不如第一代和第二代，然而臨床妊娠并不代表能夠生出健康后代，而第三代試管嬰兒由于經(jīng)過(guò)胚胎篩選，一旦妊娠，其流產(chǎn)率比普通試管嬰兒要低，出生缺陷率明顯下降。