拮抗劑方案促排卵泡少成功率就越低嗎
進(jìn)入試管治療周期后,對于患者的卵泡發(fā)育情況醫(yī)生會比較重視,因為卵泡發(fā)育是否好,關(guān)乎到后期的試管進(jìn)程。而對于部分患者而言,即使經(jīng)過了促排的階段,最終所獲取到的卵泡也是比較少的,這種情況下患者的成功率會低嗎?
卵泡少成功率就越低嗎
拮抗劑方案在試管嬰兒治療過程中比較常見,部分女性患者使用拮抗劑方案后可能會出現(xiàn)卵泡大小不均勻、卵泡減少,發(fā)生的原因有很多,可能與基礎(chǔ)卵泡數(shù)量、卵子質(zhì)量、藥物用量等都有一定的關(guān)系。而在促排過程中,醫(yī)生都會要求患者在適當(dāng)?shù)臅r間到醫(yī)院進(jìn)行卵泡發(fā)育監(jiān)測,這都是為了確定取卵的合適時間,以便能夠及時獲取到成熟的卵泡,避免卵泡過早從卵巢中自行排出。
而拮抗劑所獲取到的成功率有65%左右,所以適用拮抗劑方案的患者不用太過于擔(dān)心拮抗劑方案的成功率不高,更應(yīng)該關(guān)注的是患者促排治療期間其卵泡發(fā)育情況是否良好。拮抗劑方案在能夠被患者適用的方案中并不是最差的促排方案。
采取拮抗劑方案的患者最終促排效過是取卵時獲取到的卵子數(shù)量不多,但是質(zhì)量會很高,所以用拮抗劑方案成功率并不低,而且該方案目前還是試管臨床上主流的促排卵方案。另外卵泡數(shù)量少還可能與基礎(chǔ)卵泡數(shù)有一定的關(guān)系,如果患者本身基礎(chǔ)卵泡數(shù)量就少,并且卵泡質(zhì)量不好的話,也會出現(xiàn)用藥后卵泡減少的情況。
拮抗劑方案適用人群很廣泛,像多囊卵巢綜合癥、卵巢高反應(yīng)、卵巢儲備功能低下、卵巢功能反應(yīng)不佳和卵巢過度刺激綜合癥高風(fēng)險患者都可以用該方案獲得高質(zhì)量卵子。
卵泡多大可以取卵
優(yōu)質(zhì)卵泡的直徑是18mm,對于在進(jìn)行試管治療的女性來說,適用促排藥物后只要其卵泡成熟就可以取卵,正常的卵泡成熟大小是18-25mm。也就是說多個卵泡發(fā)育長到18毫米時候就可以進(jìn)行取卵了,不過當(dāng)卵泡在17毫米以上的卵泡有至少3個以上時也是可以進(jìn)行的。采用拮抗劑患者在取卵時醫(yī)生一般會遵循以下這些原則進(jìn)行取卵操作:
1、無論是采取哪種試管方案,監(jiān)測卵泡情況長到18mm就開始打夜進(jìn)行取卵了;
其實在多個卵泡中至少有一個達(dá)到18mm或者2個達(dá)到17mm就能安排打夜針,夜針后36小時左右取卵;
為了一次取到盡可能多的成熟卵泡,提高試管成功率,應(yīng)該等卵泡成熟,長到18-25mm時候取卵,過早取卵過晚都不好。
在經(jīng)過試管治療后,最終所獲取到的卵泡有多少,和患者的卵巢反應(yīng)和促排方案有很大的關(guān)系,若是患者卵巢對促排藥物反應(yīng)不大那么就會導(dǎo)致卵泡少。但患者在進(jìn)入試管治療周期后也不用過于擔(dān)心,這主要是由于醫(yī)生會對患者情況進(jìn)行緊密的監(jiān)測,若是有意外就能夠盡早采取措施進(jìn)行醫(yī)治。