劃重點！試管嬰兒促排中，果納芬or麗申寶誰的效果更好？

在試管嬰兒促排卵環(huán)節(jié)有許多幫助卵泡成熟發(fā)育的藥物，比如大家耳熟能詳的果納芬、麗申寶、普麗康、達菲林等等，其中果納芬和麗申寶因為作用原理一樣，并且常選用一個促排卵方案中，所以大家也好奇麗申寶和果納芬哪個效果好。

試管嬰兒促排卵果納芬與麗申寶區(qū)別

目前，中國醫(yī)院常用的促排藥物有基因重組的rFSH（卵泡刺激素）包含：果納芬、普麗康等，還有尿源性的高純度卵泡刺激素（麗申寶uFSH）。這些藥物都能使更多卵泡發(fā)育成熟，從而提高試管成功率，那么到底誰的效果更好一些呢？

果納芬(GONAL-F)

?果納芬?GONAL-F，重組人促卵泡激素注射液，默克雪蘭諾，瑞士，屬于進口藥了。

普麗康(PURE(Q:914935817)GON)

?普麗康?PUREGON，重組促卵泡素β注射液，先靈葆雅公司被美國默沙東收購了，也屬于進口藥。

美國版普麗康(Follistim)

?這是美國試管嬰兒促排治療中用的普麗康，在美國的商品名叫Follistim?，美國默沙東出的。

國內版麗申寶

?麗申寶?，注射用尿促卵泡素，麗珠集團麗珠制藥廠，國產藥。

在最新的一項研究選擇了70例試管嬰兒患者，隨機分成2組，每組35人。

兩組患者年紀不大，(Q:914935817)都采用黃體期降調16-20天左右，再行長方案促排。第一組選用注射麗申寶（國產貨，麗珠制藥）150單位每天啟動促排，第二組注射果納芬（Merck Serono SA Aubonne Branch）225單位每天。

果納芬可在醫(yī)生指導下注射

同時對患者的LH、FSH、雌激素、孕酮等激素水平進行監(jiān)測，在促排的第五天根據卵泡大小，酌情按75單位調整Gn用量。當卵泡直徑達到18毫米，或者有3個以上優(yōu)質卵泡后，注射HCG 5000-1萬單位扳機，36小時后取卵。

結果：第二組注射果納芬的患者平均拿到卵子14.0個，優(yōu)質胚胎率81.3%，都明顯高于第一組。胚胎移植后繼續(xù)比較，研究組有26例患者成功懷孕（28天測到(Q:914935817)胎心），臨床妊娠率74.3%。而對照組只有17例妊娠，妊娠率為48.6%。

注射果納芬的針頭

果納芬是基因重組的卵泡刺激素，是應用現(xiàn)代基因工程技術人工合成的，純度達到100%的FSH制劑。不同藥品批次間的差異很小，不同患者臨床反應上更穩(wěn)定，不會因藥物本身的差異出現(xiàn)有的人注射后卵泡長得好，而有的人卻不行的情況。

且果納芬的半衰期短，對受體的親和力強，生物活性也較強。在劑量不高的情況下，依然可以讓不孕患者更多小卵泡長起來，避免大劑量帶來卵巢過度刺激的風險。

注射用尿促卵泡素(麗申寶)

而麗申寶是絕經期婦女尿中提取的FSH，其具有蛋白性質，糖基化程度高，半衰期長，酸性強，僅具有FSH活性。果納芬和麗申寶都是廣(Q:914935817)泛應用于臨床的一線促排藥，無論是中國還是美國，還是俄羅斯、泰國等地的生殖醫(yī)院，都是如此。