35歲的卵子 VS 25歲的卵子,原來敗在了這里!
隨著“二胎”政策的開放,只要一個(gè)好變成了我還能再生一個(gè)。很多女性就由適齡變成了高齡孕婦,可高齡的你可能面對(duì)的不止一點(diǎn)問題。其中卵子的影響不容忽視。
高齡女性通常是指年齡>35歲的女性。35歲之后女性生育力開始下降,37歲后下降更為明顯。
女性最佳生育年齡
隨著年齡的增長,不孕及妊娠成功率逐漸下降,即便妊娠,流產(chǎn)、早產(chǎn)、高血壓、糖尿病、前置胎盤、死產(chǎn)、胎兒生長受限等母體妊娠期并發(fā)癥,低出生(助孕:19136249486)體重兒、新生兒死亡、畸形等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率均會(huì)明顯上升。
在這其中,卵泡質(zhì)量下降也扮演了不可缺少的推手作用。
1、卵泡數(shù)量
在胎兒時(shí)期,卵巢內(nèi)的卵母細(xì)胞數(shù)量可達(dá)600-700萬,出生時(shí)由于大量卵子的凋亡,只有100-200萬,而月經(jīng)初潮時(shí)卻只剩30-40萬卵泡存在。
別看都是以萬為單位,女性一生中只有400-500個(gè)卵泡能夠發(fā)育成熟并排卵。
怎么來更好體會(huì)這個(gè)過程呢?這好比你原來有一座城,后來你剩下了一個(gè)區(qū),一段時(shí)間過去成了一個(gè)院,最后院子也就剩一間房,然后還發(fā)現(xiàn)房子的使用權(quán)只有一個(gè)角。
它的變化是出乎你意料的。育齡婦女的原始卵泡以1 000個(gè)/月的速率減少,35歲后,卵泡減少的速率(助孕:19136249486)更快。至更年期時(shí),剩余原始卵泡數(shù)已經(jīng)少于1000個(gè)。
男性與女性生育能力曲線圖
2、卵泡質(zhì)量
卵子發(fā)揮其使命要經(jīng)過兩次減數(shù)分裂,高齡女性細(xì)胞中線粒體能量提供障礙會(huì)導(dǎo)致減數(shù)分裂異常,進(jìn)而導(dǎo)致早期胚胎的非整倍體率增加。
同時(shí)高齡影響基因表達(dá)和染色質(zhì)結(jié)構(gòu),隨著年齡的增加,卵母細(xì)胞周圍顆粒細(xì)胞質(zhì)量下降,外界有毒因素的累積對(duì)卵母細(xì)胞也會(huì)造成損害。
故卵巢質(zhì)量的下降有更大概率帶來異常染色體、胎停育、流產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。
高齡女性種子數(shù)量少,質(zhì)量差,孕育這件事,與適齡女性相比,那可以說是西天取經(jīng),九九八十一難了。
女性生育力的評(píng)估主要包括卵巢、子宮、輸卵管的評(píng)估,其中以卵巢為主。下表(助孕:19136249486)中列出了生育力評(píng)估中卵巢評(píng)估的主要檢查。
性激素六項(xiàng)是判斷卵巢早衰的臨床依據(jù)之一
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,評(píng)估生育力的手段和指標(biāo)越來越多,但目前仍沒有意向指標(biāo)能全面、準(zhǔn)確評(píng)估卵巢儲(chǔ)備能力及反應(yīng)性,甚至是妊娠后的結(jié)局,還需多種指標(biāo)綜合考量,共同評(píng)價(jià)生育力。
拖拖拖,總是說“不是不抱,時(shí)候未到”,你等得起,卵子可未必。
年齡的上升帶來卵子質(zhì)量必然的下降,對(duì)于目前就有生育要求的高齡女性,輔助生殖技術(shù)能很好增加女性成功受孕的機(jī)會(huì)。
年齡與生育力的關(guān)系
平時(shí)只排一個(gè)卵,現(xiàn)在通過促排卵一次性可獲得多個(gè)卵子,從而增加每個(gè)周期的受孕機(jī)會(huì);對(duì)于高齡女性卵巢儲(chǔ)備差、反應(yīng)低,醫(yī)生要根據(jù)多項(xiàng)指標(biāo)為患者選擇最優(yōu)方案(助孕:19136249486)。
別以為這就萬事大吉,年齡大了,即便是輔助生殖,治療后的胚胎種植率和存活率明顯下降,所以輔助生殖也要趁早。
數(shù)量少就意味著寶貴,針對(duì)寶貴的資源,輔助生殖也會(huì)盡可能提高卵子利用率,給患者最大的受孕率,通過補(bǔ)救性體外成熟培養(yǎng)后行胞漿內(nèi)單精子注射受孕能極大提高胚胎利用率。
如果采用更高倍數(shù)的顯微鏡行精子形態(tài)選擇后行胞漿內(nèi)單精子注射,可以對(duì)改善高齡女性因胚胎質(zhì)量帶來的一些臨床問題,但也提示我們,精子和卵子一樣,年齡大了,質(zhì)量就不行了,這要求不僅僅是女性應(yīng)該及時(shí)把握最佳的生育年齡。
高齡懷孕是幸孕,更是努力
高齡卵子質(zhì)量的下降,直接帶來的妊娠結(jié)局可能就是流產(chǎn),所以種植之前利用基因檢測(cè)技術(shù)挑選好的種子能極大提升妊(助孕:19136249486)娠著床率并改善妊娠結(jié)局。但此法篩選需有足夠數(shù)量胚胎,若碰到女性可移植胚胎數(shù)量并不多的情況,并不適宜。
1、胚胎凍存
體外受精與胚胎移植后將胚胎進(jìn)行冷凍保存是目前最成熟有效的方法。對(duì)于準(zhǔn)備延遲生育的已婚女性來說,胚胎凍存是最好的選擇,但未婚女性可不要貿(mào)然嘗試。
2、卵子凍存
這些年,我們耳熟能詳?shù)牟簧倜餍羌娂娺x擇了這種方式來保存自己的生育力。卵子冷凍技術(shù)包括成熟卵子與未成熟卵子冷凍。成熟卵子冷凍可以在自然周期或促排卵取卵,未成熟卵凍存解凍后成熟率及胚胎發(fā)育率可能就沒有那么理想了。
冷凍卵子已成為女性生育力保存有效手段
3、卵巢組織冷凍
卵巢組織凍存這種則相對(duì)適用于腫瘤患者,同時(shí)因該法卵子成活(助孕:19136249486)率低,移植后自然妊娠率也不高,一般建議治療后盡快試管助孕。
現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和提高并不是你以后難以懷孕的后悔藥,抓緊時(shí)間,卵巢(子)如光陰,她也不等人。