這個看“顏值”的時代!淺談胚胎移植、冷凍、丟棄標準
做試管嬰兒的姐妹都應該知道,并不是所有的胚胎都會被用來進行移植或者冷凍,有一些“顏值”不過關(guān)的難免逃脫不了被丟棄的命運,今天我們就來聊一聊胚胎移植、冷凍和丟棄的標準。
胚胎評分和胚胎移植、冷凍和丟棄的標準
在“試管嬰兒”胚胎培育的過程中,待到取卵后第1天至第3天受精卵會經(jīng)過三次細胞分裂從1細胞變成8細胞(8c),等到第4天時細胞之間發(fā)生融合形成桑葚胚(M),5天后形成充滿液體的囊胚腔、細胞分化為內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞的囊胚(B),取卵后第6天囊胚從透明帶中孵出(見下圖)。
人類胚胎體外發(fā)育過程
等到體外培養(yǎng)到囊胚之后就開始按照細胞數(shù)目,細胞均一度、細胞胞漿形態(tài)和碎片程度進(VX:haoivf)行胚胎形態(tài)學評分,主要從細胞數(shù)目、胚胎分級和碎片類型這3個方面進行評估。
胚胎細胞數(shù)目示意圖
然后在經(jīng)歷早期胚胎后,等到第5、6天時胚胎會發(fā)展成上百個細胞就變成了囊胚,而囊胚的評分就會按照囊胚腔的大小和是否孵出將囊胚的發(fā)育分為6個時期,處于3-6期的囊胚,進一步對其內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級。
例如:囊胚評分為B/4ab,代表囊胚腔為“4期”,內(nèi)細胞團為“A級”,滋養(yǎng)層細胞為“B級”,其中“B”是囊胚的縮寫;囊胚評分為B/I,代表囊胚腔為“1期”。
囊胚的內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞分級及其標準
然后通過對囊胚進行評分分級后,會遵循“在正確的時間選擇適當?shù)呐咛ィ╮ight time,right embry(VX:haoivf)o)”去移植,可移植胚胎、可冷凍胚胎、丟棄胚胎應具有以下標準:
取卵后第2和4天胚胎可移植胚胎的標準
取卵后第3天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標準
取卵后第5和第6天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標準
所以說不是所有的胚胎都可以被移植和冷凍,如果沒有達到被移植和冷凍的標準則會被丟棄。
臨床中同樣品質(zhì)越好的囊胚代表著有越好的著床率,懷孕的成功率也就越高,通過囊胚移植不僅能夠提高懷孕率還能降低多胞胎率、流產(chǎn)與宮外孕的機率。