都在談女性最佳生育年齡,那晚婚晚育又是什么?
小蕓夫婦結(jié)婚已經(jīng)10多年了。開始,因為年紀(jì)尚輕,兩人又都處于事業(yè)上升期,經(jīng)常出差,夫妻間聚少離多,所以一直沒有要孩子,他們總覺得想要的時候,孩子自然就來了。并且晚一點要孩子,可以給孩子提供更好的物質(zhì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),何樂而不為呢?然而,隨著年紀(jì)漸長,看著周圍的朋友一個個成為了“曬娃狂魔”,小蕓夫婦從心底開始期盼著孩子的到來。
女性最佳生育年齡
于是小蕓夫婦在靠近40歲大關(guān)時開始努力的備孕,然而半年過去了,一年過去了,小蕓肚子仍然毫無起色。無奈之下,小蕓夫婦只好到醫(yī)院尋求專業(yè)人士的幫助。生殖科醫(yī)生對小蕓的卵巢功能進(jìn)行檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)小蕓的卵巢功能已經(jīng)開始下降,并且卵泡發(fā)育也并不理想。醫(yī)生針對小蕓的情況,通過試管嬰兒技術(shù)使小蕓受孕了。
然而,孕期的不易是小蕓無法想象的。多年不規(guī)律的生活使小蕓的身體素質(zhì)下降,作為40歲的高齡初產(chǎn)婦,小蕓的身體狀況并不適宜懷孕。小蕓的血壓和血糖在孕期均不穩(wěn)定,而甲狀腺功能也沒有達(dá)到理想的標(biāo)準(zhǔn),均需要藥物治療。因為高齡,小蕓寶寶染色體異常的風(fēng)險大大增加,醫(yī)生建議羊水穿刺排除染色體異常。在整個孕期,小蕓都是醫(yī)院的??停刻於荚跒閷殞毜慕】祿?dān)心。因為年紀(jì)大,產(chǎn)力不足,產(chǎn)程停滯,寶寶剖宮產(chǎn)出生,因為子宮收縮乏力產(chǎn)后出血較多,恢復(fù)得明顯不如年輕的媽媽們。
回顧小蕓的例子,我們不得不感慨高齡生產(chǎn)的不易。如今,隨著人類預(yù)期壽命的延長,以及現(xiàn)代生活壓力的增大,越來越多的小夫妻們選擇了晚婚晚育。然而,過晚生育會影響精子和卵子質(zhì)量。同時,懷孕對高齡產(chǎn)婦的身體也是一種考驗。然而,母親年齡過小,自身尚未完全發(fā)育成熟,也不利于孩子的生長發(fā)育;而從撫養(yǎng)能力的角度,過于年輕的父母社會經(jīng)歷薄弱,也會直接影響到兒童的智力教育。那么女性到底在多少歲生孩子是合適的呢?
孕產(chǎn)婦相關(guān)并發(fā)癥與孕婦年齡之間的關(guān)系
有學(xué)者對全美2009年700多萬住院人口進(jìn)行統(tǒng)計,分析了孕產(chǎn)婦相關(guān)并發(fā)癥與孕婦年齡之間的關(guān)系(包括早產(chǎn),宮內(nèi)感染,產(chǎn)褥感染,F(xiàn)GR,產(chǎn)后出血,胎兒窒息,高血壓,子癇相關(guān)疾病,前置胎盤等),發(fā)現(xiàn)年齡很大和年齡很小,都有較高的并發(fā)癥風(fēng)險,而中間年齡段(25~34歲)的發(fā)病風(fēng)險相對較低(圖1)。而統(tǒng)計胎兒染色體異常與孕婦年齡的關(guān)系(圖2),可以看出,染色體異常發(fā)生率在19~21歲時最低,此后風(fēng)險逐年增加,并在35歲時陡增。在40歲時,胎兒染色體異常的發(fā)生率為到1/62,而此概率在50歲時將達(dá)到1/6(如果還有幸能夠受孕的話),這還不包括早孕時因染色體異常造成的流產(chǎn)。
胎兒染色體異常與孕婦年齡的關(guān)系
因此,全面考慮孕產(chǎn)婦相關(guān)并發(fā)癥及胎兒染色體異常風(fēng)險,一般將女性的最佳生育年齡界定在25~34歲之間,最遲不超過35歲。女性在此時期,全身發(fā)育完全成熟,卵子質(zhì)量好,孕產(chǎn)期并發(fā)癥少,胎兒生長發(fā)育好,早產(chǎn)、畸形兒和癡呆兒的發(fā)生率最低。
一般將女性的最佳生育年齡界定在25~34歲之間,最遲不超過35歲。但討論此概念的時候,我們需要明確,這個最佳,只是概率上的最佳,實際情況往往因人而異。在有妊娠計劃時,我們可以把最佳生育年齡作為一個主要的參考指標(biāo),但同時還要兼顧自己的身體情況,家庭、工作環(huán)境。如果已經(jīng)錯過了最佳生育年紀(jì),也不要緊張,只要在孕前積極地做好心理、生理準(zhǔn)備,定期進(jìn)行孕前體檢、孕期產(chǎn)檢,合理飲食,積極避免、控制各種孕產(chǎn)期并發(fā)癥,同樣也可以擁有健康的寶寶。