三代試管能避免鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏致高氨血癥遺傳嗎?
本病全稱為鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏致高氨血癥(ornithine transcarbamylase deficiency, hyperammonemia due to; OMIM 311250),是因鳥氨酸氨甲酰轉移酶活性降低或缺乏導致的高氨血癥。鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏癥是尿素循環障礙中最常見的類型,美國患病率約為5.9/10萬,日本約為1.3/10萬,芬蘭約為1.6/10萬,意大利約為1.4/10萬。我國的患病率不詳。
鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏癥
患者可于任何年齡發病,主要表現為高氨血癥的一系列癥狀,主要分為兩型:新生兒期急性起病型和新生兒后起病型,后者亦即遲發型。
鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏致高氨血癥大部分男性患者有癲癇癥狀
鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏癥,屬X連鎖不完全顯性遺傳,編碼鳥氨酸氨甲酰轉移酶(ornihtine transcarbamylase, OTC)的基因OTC位于Xp21.1,全長75 968bp,有10個外顯子,編碼的OTC含354個氨基酸。迄今已報道了340多種突變型,其中,80%為點突變,其他包括插入和缺失等。
因OTC基因發生突變,鳥氨酸氨甲酰轉移酶活性喪失或低下,氨甲酰與鳥氨酸合成瓜氨酸受阻,導致血氨甲酰磷及血氨增高、瓜氨酸降低。氨甲酰磷酸增高導致其旁路代謝產物乳清酸及尿嘧啶增多。血氨增高干擾腦細胞的能量代謝,可引起腦內興奮性神經遞質減少,抑制性神經遞質增多,引起腦損傷。
基本信息
家系特點:父親正常,母親為攜帶者,攜帶OTC基因突變(c.917G>C),先證者男性為患者,尋求PGD助孕。
檢測父母雙親、先證者1個,胚胎12個(JQ1、JQ2、JQ3、JQ4、JQ5、JQ6、JQ7、JQ8、JQ9、JQ10、JQ11、JQ12)。
三代試管嬰兒S-PGD——三重防護
鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏致高氨血癥選擇PGD避免遺傳
JBRH解決方案檢測特點
鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏致高氨血癥診斷結果
鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏致高氨血癥診斷結果2
經PGD檢測發現:12個胚胎中,2個胚胎(JQ-1、JQ-10)為致病胚胎,7個胚胎(JQ-2、JQ-4、JQ-5、JQ-6、JQ-8、JQ-11、JQ-12)為攜帶者胚胎,3個胚胎(JQ-3、JQ-7、JQ-9)為正常胚胎。
鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏致高氨血癥診斷結果3
經PGS檢測發現:12個胚胎中,胚胎JQ-1、JQ-2、JQ-3、JQ-4、JQ-6、JQ-7、JQ-10、JQ-11的染色體正常;胚胎JQ-5為16號染色體三體;胚胎JQ-8為8號染色體部分重復部分缺失,22號染色體單體;胚胎JQ-9和JQ-12都多條染色體異常。
JBRH基于SNP連鎖分析的S-PGD解決方案優勢
鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏癥選擇三代試管嬰兒PGD優勢