40歲的章子怡二胎產(chǎn)子，高齡生產(chǎn)有3個(gè)問題必須注意

新的一年章子怡發(fā)博宣布平安生子的好消息，是個(gè)七斤二兩的男寶寶。章子怡結(jié)婚的四年之間，生下了一女一男兩個(gè)可愛的寶寶，兒女雙全，羨煞旁人。

在給他們送去祝福的同時(shí)，也不能忽視一個(gè)問題，1979 年出生的章子怡今年已經(jīng) 40 歲了。

在醫(yī)學(xué)上，超過 35 歲的孕婦，被稱為高齡孕婦。

之所以這么劃分，是因?yàn)槌^ 35 歲懷孕，無論是孕產(chǎn)婦還是胎兒，各方面風(fēng)險(xiǎn)都明顯增高。

35 歲通常被視為卵巢年齡的一個(gè)節(jié)點(diǎn)，這一年齡后卵巢衰老加速開啟，女性不僅難受孕，即使能夠懷孕也易流產(chǎn)，且寶寶出現(xiàn)畸形的風(fēng)險(xiǎn)也不斷增加。

當(dāng)然，卵巢的衰老速度也因人而異，有些人快些，有些人慢些，個(gè)體之間存在差異。女性同胞們可以借助科學(xué)的方法來更多地了解自己的卵巢功能，幫助備孕和其它決策。

醫(yī)學(xué)上卵巢功能的測(cè)定方法很多，如超聲波監(jiān)測(cè)卵泡、基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢測(cè)以及 AMH 檢測(cè)。

在 35 歲以后懷孕，除了染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加以外，母親發(fā)生各種妊娠合并癥與并發(fā)癥的概率也會(huì)上升，例如妊娠期糖尿病和高血壓，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，剖宮產(chǎn)的概率也會(huì)增加。

但是這個(gè)增加是漸進(jìn)性的，并不是在 35 歲以后就明顯出現(xiàn)了拐點(diǎn)。如果你不抽煙，不酗酒，飲食健康，保持鍛煉，體重在正常范圍之內(nèi)，發(fā)生合并癥與并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)是明顯下降的。

說了這么多風(fēng)險(xiǎn)，那么高齡女性是不是就建議不要再懷孕了呢？

那也不是。

前面說的這些風(fēng)險(xiǎn)增高，都是有比較對(duì)象的。跟年輕的、未經(jīng)剖宮產(chǎn)的女性比，高齡的、有過剖腹產(chǎn)的女性，孕產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)增加了很多。但大多數(shù)情況還是可以正常懷孕分娩的。

那么問題來了，高齡孕婦從受孕到分娩到底需要經(jīng)過幾道坎?

1、受孕

備孕婦女首先要做的便是在準(zhǔn)備懷孕時(shí)，提前服用葉酸，時(shí)間在孕前 3 個(gè)月到孕前 1 個(gè)月內(nèi)。服用葉酸可以避免神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病。如果孕前沒有及時(shí)吃葉酸，懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充，直到懷孕 12 周為止。不論是有備而來還是無心插柳，葉酸的補(bǔ)充還是必要的。女性隨著年齡增大，排卵越來越不規(guī)律，30 歲以后受孕幾率大大下降。而男性隨著年齡增大，精子質(zhì)量也會(huì)下降，所以高齡孕婦成功受孕，本身就是一道坎。

2、妊娠

高齡孕婦最常遇到的問題是：年齡愈大，所生孩子中染色體異常和出生缺陷發(fā)病率愈高，如最常見的先天愚型 (唐氏綜合征)。另外，高齡孕婦中流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎的發(fā)生率也明顯增高，還容易引起高血壓和糖尿病等并發(fā)癥。

成功避免流產(chǎn)、死胎，并通過畸形篩查，是高齡孕婦經(jīng)過的第二道坎。

3、分娩

高齡妊娠經(jīng)陰道分娩率隨年齡增加而逐漸下降，而陰道器械助產(chǎn)率和急診剖宮產(chǎn)率則逐漸上升。高齡妊娠的剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率明顯高于適齡組。

其原因主要是由于高齡妊娠的合并癥、并發(fā)癥及胎兒宮內(nèi)窘迫而影響母兒的安全，使剖宮產(chǎn)率明顯增加。其次是因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦產(chǎn)道、產(chǎn)力、精神因素異常導(dǎo)致宮縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)而致難產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫而使剖宮產(chǎn)率升高。

產(chǎn)后出血、難產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)窘迫是高齡孕婦需要經(jīng)過的第三道坎。

盡管要邁過不少坎兒，但其實(shí)高齡生子，也沒想象中的那么可怕，根據(jù)高齡產(chǎn)婦在妊娠期及分娩期的特點(diǎn)，做好孕期保健和產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)尤為重要：

1、孕期監(jiān)測(cè)： 在產(chǎn)前要配合醫(yī)生做好孕期監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠并發(fā)癥與合并癥。

2、關(guān)于剖還是順：臨產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)對(duì)胎兒宮內(nèi)情況及大小、是否存在頭盆不稱、宮頸評(píng)分及會(huì)陰堅(jiān)韌度和彈性仔細(xì)進(jìn)行評(píng)估。如無產(chǎn)科手術(shù)指征是鼓勵(lì)選擇陰道分娩的。在分娩過程中，醫(yī)生也會(huì)更加嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心變化，發(fā)現(xiàn)異常會(huì)及時(shí)處理，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

總之，不必談高色變，保持良好的生理、心理健康，聽醫(yī)生的話，一樣可以有好孕！