尿糖陽性不一定是糖尿病,淺談其形成的4大原因
在臨床上經(jīng)常遇到尿糖檢查呈陽性的患者,尤其是孕婦人群更易高發(fā),很多人都喜歡把這種情況與糖尿病混為一談,但事實上并非如此,尿糖陽性的形成原因有很多,臨床上比較常見的有4類,具體情況如下。
監(jiān)測尿液中各項指標(biāo)可以反應(yīng)人體血糖濃度
檢測結(jié)果為尿糖陽性則代表患者的尿液中存在一定含量的葡萄糖,其形成原因一般是糖尿病所致,患者長期處于血糖過高的情況,超過一定閾值,那么身體中部分糖量就會通過尿液排出,從而形成糖尿的現(xiàn)象。
正常人也有可能出現(xiàn)尿糖呈陽性
但并不代表出現(xiàn)尿糖陽性就是糖尿病,這兩者不能畫等號,在臨床上只能反映體內(nèi)血糖是否超過了腎糖閾指標(biāo),有的血糖正常的人,也有可能出現(xiàn)尿糖的現(xiàn)象,除此之外,出現(xiàn)這類現(xiàn)象常見的原因有以下4點。
一、生理性糖尿
此類情況又分為飲食性、應(yīng)激性以及妊娠性糖尿,這三個方面都是形成糖尿的原因。
1、飲食性:患者在短時間內(nèi)攝入大量的碳水化合物,比如飲尿、靜脈注射、糖類食品等等,人體的血糖含量就會短暫增高,超過閾值;
2、應(yīng)激性:比如出現(xiàn)大面積燒傷、情緒激動等情況,人體的神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激,繼而引起腎上腺素分泌大量的激素,形成暫時性血糖高;
3、妊娠性:在懷孕晚期,女性的尿道受到胎兒的壓迫,導(dǎo)致腎小管的重吸收能力減少,也會出現(xiàn)此類現(xiàn)象。
二、病理性糖尿
1、真性糖尿:血糖增高性糖尿;
2、腎性糖尿:一般導(dǎo)致此類現(xiàn)象的主要原因是先天性腎小管病變或者藥物中毒所致,腎臟對糖類的吸收能力減弱。
三、其他糖尿
如果是長期處于饑餓狀態(tài)的人,普遍的胰島素水平較低,當(dāng)糖負荷不能承受時那么就會出現(xiàn)糖尿現(xiàn)象;
四、假性糖尿
患者服用了含有過氧化氫、次氯酸等成分的藥物,就會導(dǎo)致尿中濃度升高時,形成假性糖尿。
所以綜上所述,即便出現(xiàn)尿糖陽性也并非一定是糖尿病,但也要引起重視,一般來說人體正常血糖濃度為160~180mg/dl,做檢查時要注意觀察報告中的結(jié)果數(shù)值,具體可以參考下表。
一般來說檢測出尿糖陽性需要先進行觀察,監(jiān)測空腹血糖濃度以及餐后一到兩個小時的濃度,不需要立刻用藥治療,如果有必要還需要進行糖化血紅蛋白檢查。
胰島素是有效降血糖的藥物
如果確診為糖尿病的話,那么就需要做適當(dāng)調(diào)整,比如使用降血糖的藥物,飲食調(diào)節(jié)等等,在日常生活中也可以適當(dāng)運動來改善,然后結(jié)合患者實際情況制定適合的治療和處理方案,達到控制血糖的目的。
對于原發(fā)性的腎性糖尿,如果預(yù)后良好,通常不需要用藥治療,而繼發(fā)性的腎性糖尿,則需要根據(jù)患者的發(fā)病原因,進行對癥治療,網(wǎng)建議患者相信咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生,醫(yī)生會給出良好的處理方法。