第三代輔助生殖技術(shù)解決棘手的不孕不育難題
生育路上,有歡喜,也有憂(yōu)慮。有的人一年生倆,雙胞胎、龍鳳胎,令人羨慕;有的人求子得子,要女生女,而且基因還無(wú)比的強(qiáng)大,青出于藍(lán)且勝于藍(lán)。種種生育需求的滿(mǎn)足,看起來(lái)如瓜熟蒂落般毫不費(fèi)力,然而,真的是這樣嗎?
各類(lèi)不孕不育逐年攀升 自然生育近成鏡花水月
根據(jù)中國(guó)人口協(xié)會(huì)、國(guó)家計(jì)生委最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)育齡夫婦的不孕不育率占12%-15%,即每10個(gè)育齡夫婦中,已超過(guò)1人患有生育障礙,患者人數(shù)超過(guò)5000萬(wàn)。5000萬(wàn)患者中女性占50%,男性占40%,夫婦雙方共同原因占10%,且隨著環(huán)境污染、生育年齡推遲、生活壓力等原因,不孕夫婦人數(shù)還在不斷增加。
也許,我就是那5000萬(wàn)之外的幸運(yùn)者;
也許,順其自然,到了該生育的時(shí)候就會(huì)自然生育;
也許,……
抱著太多太多的“也許觀(guān)”,在那些被掩藏的羞于人言、諱疾忌醫(yī)的青春期里,盼了一年又一年,很多青年男女錯(cuò)過(guò)了絕佳的生育年齡。最后終于明白,婚后一兩年不孕,很可能就是不孕癥,這其中高達(dá)60余種的不孕不育因素證實(shí),等待與羞澀并不會(huì)成為催生寶寶的意外驚喜。
三代試管嬰兒可確保移植胚胎的健康
臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),造成不孕不育的原因多達(dá)60余種,其分類(lèi)與占比率主要包括:
1由排卵原因?qū)е碌牟辉姓?5%-30% 2由盆腔原因?qū)е碌牟辉姓?0%-40% 3由男性原因?qū)е碌牟挥?5%-30%(包括遺傳性疾病、內(nèi)分泌功能障礙、生殖器官感染、性功能障礙等) 4由免疫原因?qū)е碌牟辉胁挥?0%-20% 5由生殖道或器官發(fā)育異常原因?qū)е碌牟辉胁挥s占0.1% 6由不明原因?qū)е碌牟辉胁挥?0%-20%目前,在眾多的不孕不育原因中,根據(jù)臨床檢查結(jié)果,其主要治療方式有藥物治療、手術(shù)治療以及輔助生殖治療。藥物治療與手術(shù)治療臨床上常用于輕度的輸卵管性不孕、子宮內(nèi)異癥以及多囊卵巢綜合征與卵巢炎等引起的排卵問(wèn)題等,而對(duì)于中重度的生殖疾病,如輸卵管堵塞、嚴(yán)重閉鎖,卵巢不排卵,男性不射精等,在治療的過(guò)程中常常凸顯出治療時(shí)間長(zhǎng)、效果慢、易復(fù)發(fā)、難懷孕等弊端,帶給患者巨大的身心創(chuàng)傷,讓越來(lái)越多的女性開(kāi)始著眼于輔助生殖技術(shù)。
二孩政策疊加?jì)雰撼?推動(dòng)輔助生殖技術(shù)廣泛應(yīng)用
中國(guó)社會(huì)老齡化催生了嬰兒潮,自二孩政策全面放開(kāi)以來(lái),眾多有生育需求的夫婦,尤其是35歲以后的大齡女性,不孕不育率更是居高不下,而傳統(tǒng)的治療方式已經(jīng)經(jīng)不起因各類(lèi)婦科病、大齡化導(dǎo)致的卵巢功能低下以及輸卵管人為疏通所帶來(lái)的組織性損傷,于是輔助生殖技術(shù)快捷、高效的生育方式,成了二胎再生育人群順利達(dá)成生育愿望的另一片新天地。
之所以這么說(shuō),是因?yàn)檩o助生殖技術(shù)的主要范疇包括人工授精(AI )和體外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技術(shù)兩大類(lèi)。自然生育需要成熟的卵子和精子,這就必須保證女性的卵巢能夠正常排卵,待排出的成熟卵子與男性成熟精子在輸卵管腔結(jié)合形成受精卵后,由輸卵管本身的蠕動(dòng)功能將該受精卵送入子宮內(nèi)進(jìn)行胚胎發(fā)育,并最終完成整個(gè)孕育過(guò)程。也即是說(shuō),這其中任何一個(gè)環(huán)節(jié),甚至任何一個(gè)環(huán)節(jié)的某項(xiàng)功能出現(xiàn)問(wèn)題,都將難以實(shí)現(xiàn)自然孕育。
而輔助生殖技術(shù),能夠帶我們跳過(guò)這些繁瑣的生育障礙,不必通過(guò)輸卵管或者由男性射精排出成熟精子等生殖路徑,從卵巢提取一顆成熟的卵子,或從男性生精系統(tǒng)提取成熟的精子,經(jīng)過(guò)體外受精形成受精卵,然后將該受精卵經(jīng)人工移植技術(shù)放入女性子宮內(nèi),完成受孕,生下屬于自己的寶寶。
第三代輔助生殖技術(shù)的誕生,還在第一、二代的優(yōu)勢(shì)上融入了PGD/PGS,即胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查。
第三代試管嬰兒在成功率方面顯著高于第一代、第二代,尤其是針對(duì)高齡、卵泡差、卵泡少、不排卵等情況。當(dāng)然,生理?xiàng)l件、胚胎質(zhì)量是影響成功率的關(guān)鍵,但三代試管嬰兒是在囊胚的基礎(chǔ)上進(jìn)行移植前檢測(cè),因而成功率更有保障。