武漢生育險報銷標準按比例，漢陽、洪山區(qū)定點醫(yī)院都在這
湖南省武漢市生育保險報銷待遇包括生育津貼、護理假津貼、職工生育醫(yī)療費及生育手術(shù)費這四部分。護理假津貼，是男職工配偶生育并滿足生育保險報銷條件和標準，則可享受護理假津貼。
護理假津貼是武漢生育險待遇之一
繳納生育保險費的次月起，可以享受生育保險待遇，武漢市生育保險待遇包括生育津貼、護理假津貼、職工生育醫(yī)療費及生育手術(shù)費這四部分。其中護理假津貼，是男職工配偶生育并滿足武漢市生育保險報銷條件，則男職工可享受護理假津貼。
生育津貼支付標準，生育假期為帶薪假期，單位有兩種方式為你支付生育津貼，一種是產(chǎn)假期間正常支付工資，另一種是產(chǎn)假結(jié)束后報生育津貼，補足產(chǎn)假期間工資。
武漢市生育津貼按產(chǎn)假天數(shù)計算
生育津貼、護理假津貼用于支付職工在產(chǎn)假和護理假期間的工資、福利待遇。職工生育、流(引)產(chǎn)，男職工配偶生育可按照武漢生育險有關(guān)政策規(guī)定，享受生育津貼和護理假津貼。生育津貼、護理假津貼按照職工產(chǎn)假和護理假天數(shù)乘以日支付標準計算。具體報銷費用支付標準如下：
武漢生育津貼日支付標準，按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)上月用人單位為其繳納生育保險費的基數(shù)除以30日計算。男職工護理假津貼日支付標準，按照其配偶生育的上一個月用人單位為其繳納生育保險費的基數(shù)除以30日計算。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定標準撥付給用人單位的職工生育津貼、護理假津貼，用人單位必須用于職工在生育、產(chǎn)假、護理假時間內(nèi)應(yīng)當享受的工資福利待遇。撥付的費用低于職工本人工資、福利標準的，其差額由職工所在單位補足。高于職工本人工資、福利標準的，其結(jié)余歸入職工所在單位的職工福利待遇。
武漢市生育醫(yī)療費包括職工懷孕、分娩和流(引)產(chǎn)所發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費、產(chǎn)后訪視費。醫(yī)療費支付標準如下：
1.門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用
實行限額結(jié)算，標準為500元，其中，首次產(chǎn)檢費用施行定額報銷185元。
2.分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費用
按照醫(yī)療機構(gòu)不同等級實行定額結(jié)算，具體標準如下：
3.產(chǎn)后訪視費用
實行限額結(jié)算，單次限額標準為15元/人次，累計限額30元。
武漢市生育醫(yī)療費定額結(jié)算
生育保險醫(yī)療服務(wù)執(zhí)行武漢市基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準的規(guī)定以及有關(guān)增補的規(guī)定，其中，B類診療項目和乙類藥品不再設(shè)個人支付比例，直接納入生育保險醫(yī)療費用結(jié)算。
計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用包括按計劃生育規(guī)定實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植(取出)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用。計劃生育手術(shù)費實行限額結(jié)算，具體項目和標準如下：
武漢市生育保險報銷手續(xù)結(jié)算方式
1.首次產(chǎn)檢和產(chǎn)后訪視費用的結(jié)算方式
職工首次產(chǎn)檢和產(chǎn)后訪視的費用由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按定額標準與武漢市婦幼保健院統(tǒng)一結(jié)算。
2.門診產(chǎn)前檢查費用的結(jié)算方式
職工符合生育保險規(guī)定的門診產(chǎn)前檢查費用在限額以內(nèi)(含限額)的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照實際費用與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算，超過限額的部分由個人自負，定點醫(yī)療機構(gòu)可直接向個人收取。
3.分娩、流(引)產(chǎn)醫(yī)療費用的結(jié)算方式
職工符合規(guī)定的分娩、流(引)產(chǎn)費用低于定額標準90%(含)時，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照實際費用與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。醫(yī)療費用高于定額標準90%、低于100%(含)時，按定額進行結(jié)算。醫(yī)療費用超過定額標準100%至150%(含)的部分，個人自負30%，醫(yī)療機構(gòu)負擔30%，生育保險基金支付40%，醫(yī)療費用超過定額標準150%以上的部分，個人自負30%，剩余部分根據(jù)對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)年度考核結(jié)果確定支付比例。
4.計劃生育手術(shù)費用的結(jié)算方式
職工符合生育保險規(guī)定的計劃生育手術(shù)費在限額以內(nèi)(含限額)的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照實際費用與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算;超過限額的部分由個人自負，定點醫(yī)療機構(gòu)可直接向個人收取。
從定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)往武漢市非定點醫(yī)療機構(gòu)的，在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用先由個人墊付，醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi)，由用人單位持相關(guān)武漢生育險報銷材料到轄區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理費用結(jié)算，其中，分娩醫(yī)療費用超過本市同級別定點醫(yī)療機構(gòu)定額標準的部分，個人自付50%，其余部分由生育保險基金支付。
武漢定點醫(yī)院報銷生育險待遇好
武漢市生育險雖然并不是只有在社保定點醫(yī)院才能報銷，但是如果去到非定點醫(yī)院就醫(yī)，后續(xù)超過定額標準，需要個人自付50%的費用，因此，還是建議武漢的朋友盡量選擇定點醫(yī)院生育。
武漢市生育保險是需要提前到社保備案生產(chǎn)醫(yī)院才能報銷。也就是你在備案的醫(yī)院生就能報，不在就不能，產(chǎn)前檢查隨便在哪家醫(yī)院，不影響報銷。
武漢生育險定點醫(yī)院還是挺多的，基本上武漢市每個區(qū)都有一二十家以上的定點醫(yī)療機構(gòu)，為了方便武漢市民朋友在備孕或生產(chǎn)以及產(chǎn)后報銷，在產(chǎn)前檢查和生產(chǎn)時盡量選擇定點醫(yī)院，因為報銷比例會大一些。因此，特意整理分享截止2021年3月1日正常運行的定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)，希望能幫助到大家。
1、武昌區(qū)
2、洪山區(qū)
3、江岸區(qū)
4、江漢區(qū)
注：以上為武漢武昌區(qū)、江漢區(qū)、洪山區(qū)、江岸區(qū)等部分地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)，有需要完整的列表可以到“武漢市醫(yī)療保障局1”查看。
引用資料
1武漢市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)名單·武漢市醫(yī)療保障局[引用日期2021-3-30]從國家實行生育保險政策以來，各省市都按照自身的發(fā)展情況進行了自適應(yīng)的調(diào)整，這樣就很可能就導(dǎo)致不同市區(qū)之間的報銷標準和發(fā)放都有所不同，所以在這里特意為大家選取了最熱門省市的政策進行解讀，趕緊來看看吧。
