試管小白_胚胎移植的超詳細(xì)過程,胚胎移植術(shù)前
(+Q:914935817)試管開始后跟著主治醫(yī)生一步步進(jìn)行看似不難,但是每個(gè)流程容易出現(xiàn)各種問題,而稍不留神,某些問題就可能導(dǎo)致試管失敗。如果你想做試管,但是對(duì)試管又一無所知,那么,這篇文章值的你好好學(xué)習(xí)一下。
在進(jìn)行體外授精-胚胎移植(IVF-ET)治療前,患者應(yīng)具備以下條件:
符合國家計(jì)劃生育政策,提供相關(guān)生育證件以及結(jié)婚證、身份證;
夫婦雙方充分了解體外助孕技術(shù)的治療過程及可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),并能夠積極配合各種操作,簽署知情同意書;
女方身體健康、精神正常,可承受妊娠及分娩,常規(guī)檢查(+Q:914935817)結(jié)果正常且符合做IVF;
男方有足夠的精子;
夫妻雙方均需要完成試管嬰兒的術(shù)前化驗(yàn)以及常規(guī)體格檢查。


男方檢查包括常規(guī)體格檢查及男科檢查,至少2次精液常規(guī)化驗(yàn),染色體檢查,還可進(jìn)行Y染色體微缺失等遺傳性疾病基因的檢查,血尿常規(guī)、血型、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等檢查。
做好上述準(zhǔn)備后,就可以進(jìn)入試管嬰兒的治療周期了。
試管嬰兒的主要步驟包括:
控制性超促排卵
一般來說,女性每次月經(jīng)周期發(fā)育一個(gè)成熟卵泡,如果按自然情況來看,試管的成功率極其低。


所以就采用了控制超促排卵,(+Q:914935817)女性每個(gè)月經(jīng)周期可以發(fā)育多個(gè)成熟卵泡,大大提成了試管的成功率。
常用的促排卵藥物有氯米芬( CC)、來曲唑、人類絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)、卵泡刺激素(FSH)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRHa)及拮抗劑(GnRHant)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)以及輔助用藥如溴隱亭、生長(zhǎng)激素(GH)、脫氫表雄酮( DHEA)、胰島素增敏劑等。
女方:卵母細(xì)胞的收集
男方:精液的收集
女方在進(jìn)行了超促排卵后就可以取卵了。女方取卵是在靜脈全麻或注射了止痛針的狀態(tài)下進(jìn)行的,疼痛感可以承受,再通過陰超穿刺取出卵子,男方通過手淫方式取精。
女方取卵前的4~8(+Q:914935817)小時(shí)就不要再喝水吃東西,手術(shù)前去趟廁所,把膀胱排空,以免術(shù)中因?yàn)榘螂酌洕M而誤傷膀胱。
體外授精及胚胎移植
體外授精是在取卵后的4-5小時(shí),將處理后的精子和卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,次日觀察卵子的受精情況,并將受精卵繼續(xù)培養(yǎng)3-5天;


而胚胎移植則是將1-2個(gè)發(fā)育到4-8細(xì)胞階段的胚胎或者是囊胚,采用一次性移植導(dǎo)管,在超聲引導(dǎo)下移植到子宮腔內(nèi);
移植術(shù)后有什么需要注意的地方?
活動(dòng):移植后需要休息20分鐘左右,不必長(zhǎng)期臥床休息,胚胎移植到宮腔內(nèi)是不會(huì)流出的,若流(+Q:914935817)出可能是生理鹽水液體,可適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),避免重力勞動(dòng)等。
飲食:正常即可,不建議大補(bǔ),適當(dāng)補(bǔ)葉酸,多吃瓜果蔬菜,避免生冷食物。
可以通過牛奶、冬瓜湯、橙汁等利尿或者增加蛋白質(zhì),取卵較多的警惕出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征。


心情:放松身心,不隨意情緒激動(dòng),對(duì)自己要有信心,切忌焦慮!
作息:保持作息規(guī)律,不要熬夜,睡眠要充分。至開獎(jiǎng)日前避免性生活。
黃體功能支持
移植后的第14天可以驗(yàn)孕。一定要檢查血HCG,明確是否妊娠。
由于在促超排卵下多使用降調(diào)節(jié),停藥后垂體分泌促性腺激素的能力未(+Q:914935817)能迅速從降調(diào)節(jié)中恢復(fù)導(dǎo)致體內(nèi)黃體不足,因而一般進(jìn)行黃體期的支持。
特別是使用長(zhǎng)效的GnRH激動(dòng)劑進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié)的超排卵周期,取卵時(shí)間通常還在垂體降調(diào)節(jié)的有效時(shí)間內(nèi),內(nèi)源性的LH還處于低水平,更要及時(shí)進(jìn)行黃體支持。
如果獲得妊娠,需要繼續(xù)進(jìn)行黃體支持。在胚胎移植后的4-5周,行超聲檢查,明確是否是宮內(nèi)妊娠。如果獲得臨床妊娠,黃體支持將逐漸減量,并轉(zhuǎn)入產(chǎn)科正規(guī)產(chǎn)檢。


在胚胎著床后,妊娠10周以內(nèi),體內(nèi)的HCG水平每隔 2.2±0.5 天升高幾乎一倍,這就是我們常說的HCG 翻倍。
術(shù)后監(jiān)測(cè)及妊娠的確立
在胚胎移植后的4-5周,行超聲檢查,只有在超聲下看到胎心、胎芽,才能正式判定為臨床妊娠。


部分妊娠女性會(huì)在孕早期出現(xiàn)陰道少量流血或者流出褐色的分泌物,遇到這種情況時(shí)不必過于驚慌,可以暫時(shí)觀察出血量,如果癥狀持續(xù)而且加重,量增多甚至超過月經(jīng)量,則需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
如果以上關(guān)卡你都一一通過了,那么,恭喜你,可以順利從生殖中心畢業(yè)了。接下來的時(shí)間只需安心懷孕就可以了。