試管反復移植失敗為何纏上你?或是這4種原因在作祟
抱著“必懷”的決心踏上試管嬰兒之路,卻沒有想到與“反復移植失敗”狹路相逢,簡直悲傷逆流成河,那么試管移植反復失敗是怎么回事?應該怎么辦呢?以下為大家科普下反復移植失敗的解決之道!
做試管為什么會反復移植失敗
做試管嬰兒遇到“反復移植失敗”不要擔心,要知道只要思想不滑坡,辦法總比困難多,即便是這個難題也不是無解的。
所謂的反復移植失敗,是指患者已經經過連續多次的胚胎移植均無法建立妊娠。目前,反復移植失敗的定義沒有統一的標準,多數生殖醫生比較認可的說法是,移植3次以上均失敗,或移植4-6個高評分胚胎,或囊胚數3個以上均失敗。
試管反復移植失敗如何定義
一般情況下導致移植失敗的主要影響因素是胚胎和子宮內膜,二者關系如同種子和土壤,種子順利發芽離不開肥沃的土壤,同樣,土壤太貧瘠也影響種子的順利發芽,詳細的原因如下:
反復移植失敗的原因有很多,目前可以查明的原因有胚胎異常,子宮內膜容受性差,內分泌因素,凝血功能異常及免疫因素等。
造成試管反復移植失敗的原因
除此之外,臨床上還有10-20%的反復移植失敗不明原因。如果一個生殖醫生跟您說不知道失敗的原因,那基本就是不明原因,而且不止是您的臨床醫生不知道,多數生殖醫生都不知道。接下來,著重跟大家嘮嘮4種常見的可查明原因:
1、胚胎質量不好
胚胎就像一個種子,胚胎發育潛能好,生命力旺盛,即使在輸卵管甚至腹腔,這些不適宜的環境都可以著床成功。形態是評價胚胎質量的常用指標,通常外觀漂亮、生長速度正常的胚胎被認為發育潛能更好,建立妊娠的可能性更高。
胚胎主要分為4個等級
胚胎的質量與患者自身的情況密切相關,通常患者年齡越小、身體健康狀況越好,胚胎的質量就越好。這也就提醒大家,有了做試管的打算之后一定要立即行動,爭取讓卵子和精子在最美好的年華相遇,進而形成優質胚胎。此外,如果身體健康狀況不樂觀,試管助孕前一定要積極進行干預。
2、染色體異常
有些胚胎外觀看起來很好,移植到宮腔卻不著床,這往往與胚胎染色體異常有關。在不孕不育患者中,染色體異常的發生率為10-15%,高齡患者染色體異常的概率更高,而且即使夫妻雙方的染色體正常,胚胎也有可能出現染色體異常的情況。
胚胎染色體異常
為了降低染色體異常導致試管失敗的可能性,建議高齡、反復試管失敗的人群進行三代試管,通過遺傳學檢測技術優選出正常的胚胎,以提高移植的成功率,避免無效移植。
3、子宮內膜容受性差
子宮內膜容受性是指,子宮內膜對胚胎著床的接受能力。影響子宮內膜容受性的因素有很多,像子宮內膜薄,子宮內膜息肉,粘膜下子宮肌瘤,宮腔粘連及子宮縱膈等,都會影響子宮內膜容受性,從而影響胚胎著床。
子宮內膜容受性差影響著床
臨床上,常用B超查看子宮內膜厚度、形態、宮腔形態及血流等,來評估子宮內膜容受胚胎的能力。對于2次胚胎植入失敗的患者,可進行宮腔鏡檢查,了解宮腔內的情況。不僅如此,宮腔鏡還能解決或改善部分患者的內膜環境,提高胚胎種植率。
4、其他原因
除此之外女性患有輸卵管積水和子宮內膜異位癥等疾病也會導致反復移植失敗,比如中-重度輸卵管積水,且卵巢功能正常者,建議先處理好輸卵管,阻斷或切除,防止積液對著床的影響。
子宮內膜異位癥會造成反復移植失敗
因為子宮內膜異位癥或降低卵子質量,改變子宮內膜的環境,影響胚胎的著床能力,所以一般考慮藥物或腹腔鏡手術改善盆腔環境,提高胚胎著床率。
最后,還想跟大家說的是,一個周期不成功,不要立即更換醫生或醫院,可以多和醫生溝通,盡量尋找失敗的原因,對治療作調整,避免在之后的治療中出現類似情況。
試管反復移植失敗對患者和醫生來說都是一個“頭疼”的問題,盡管以上提出了一些改善成功率的方案,但是其病因復雜,需要因人而異、采用個體化的治療方案。