如何讀懂血人絨毛膜促性腺激素HCG值?隔天翻倍科學(xué)嗎?
在生殖中心,HCG作為早期妊娠診斷指標(biāo)而被大家熟知,然而懷孕后HCG正常值到底是多少呢?今天,小編就帶大家來(lái)梳理一下。
HCG(human chorionic gonadotropin),即人絨毛膜促性腺激素,是由胎盤(pán)的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,由α和β二聚體的糖蛋白組成, 因?yàn)镠CG的β亞基,具有較高的免疫特異性,不會(huì)與其他激素發(fā)生交叉反應(yīng),目前常檢測(cè)β-HCG。我中心使用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)β-HCG,參考區(qū)間為未孕女性小于5IU/L。
通常受精卵滋養(yǎng)層形成(約受精后第6日)時(shí),開(kāi)始分泌微量HCG,受精后8~10日能在母體血中檢出,妊娠早期,HCG增加迅速,倍增時(shí)間約為1.4~2.2日,即人們常理解的“隔天翻倍”。
一般認(rèn)為,正常宮內(nèi)妊娠,血清HCG水平每天最低或至少增長(zhǎng)24%,2天至少增長(zhǎng)53%,故妊娠早期可動(dòng)態(tài)測(cè)定HCG水平,利用倍增特點(diǎn)判斷預(yù)后。正常妊娠期間血清HCG值與妊娠周數(shù)有直接關(guān)系,不同孕周HCG(IU/L)值當(dāng)然有所不同,且呈現(xiàn)正向遞增變化趨勢(shì),如下圖(圖片來(lái)自檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)):
孕程中血HCG 值變化(以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算孕周)
HCG也不是一直持續(xù)升高到妊娠末期,一般情況下,HCG于妊娠8~10周達(dá)到高峰,約為100000~200000IU/L,持續(xù)10日后(約1~2周)迅速下降,約在妊娠20周下降到最低值,持續(xù)至分娩;產(chǎn)后明顯降低,分娩后若無(wú)胎盤(pán)殘留,約在產(chǎn)后2周內(nèi)降至正常水平。
非妊娠期出現(xiàn)HCG升高,提示存在直接或異位分泌此種激素的腫瘤,如葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、卵巢未成熟畸胎瘤、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤、卵巢腺癌、下丘腦絨毛膜瘤、肝胚胎瘤、肝癌、腸癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、腎癌等等。