子宮動脈血流和胚胎著床關系很大,這些知識你了解嗎？

試管嬰兒胚胎移植前，醫生會安排宮腔鏡、陰超等檢查項目，其中準備內膜期間會多次復查內膜情況，尤其是子宮動脈血流，若有異常則本周期不會建議移植。

B超報告示例

子宮是胎兒生長的宮殿，子宮內膜如同種子發育的土壤，子宮動脈和她的分支為宮殿和土壤提供源源不斷的血供和營養，保證胚胎發育所需要的營養。

這個過程就像土地上莊稼一樣，良好的灌溉才能讓莊稼如期生長。如果子宮動脈血供異常，阻力過大，血和營養供給不足，就會影響胚胎的著床、發芽、生長。

宮腔環境檢查相關參數釋疑

醫生常常采用超聲檢查測量子宮動脈血流動力學參數，來了解子宮動脈供血情況，這些參數包括搏動指數（PI）、阻力指數（RI）、收縮期峰值流速/舒張期流速(S/D)。

在月經周期的不同時段，血流參數會有不同，比如和卵泡發育期相比，在排卵后的黃體期（受精卵著床時期），子宮動脈血流量增加，對受精卵著床就非常有益。

因此我們會檢查子宮動脈血流來評估子宮內膜容受性，受精卵種植的能力。PI和RI值越低卵巢和子宮灌注情況越好，胚胎著床率越高。

反之，如果子宮動脈血流異常，阻力過大，就會影響受精卵著床與胚胎發育 ，臨床上可能會引起反復種植失敗、胚胎發育不良、復發性流產等情況。

子宮動脈血流可以反應子宮的血流灌注情況，如果子宮動脈血流異常，可能會導致胚胎發育不良，復發性流產，反復種植失敗等。

在高血壓、子宮血管畸形、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢早衰等疾病中，子宮動脈血流也會呈一定的病理性改變。

子宮動脈血流檢查也可以用來預測妊娠結局，推測妊娠并發癥等。

B超呈像示意圖

子宮動脈血流是評價子宮內膜容受性的超聲指標中很重要的一項生理學參數。

子宮動脈血流與子宮內膜厚度呈負相關性，PI和RI值越低卵巢和子宮灌注情況越好，胚胎著床率越高。在IVF-ET中，取卵日PI低者的妊娠率較高。

另外，子宮動脈血流檢測對子癇前期的發病也有較高的預測價值。正常妊娠時胎盤血流在超聲下表現為低阻抗和高血流。

子癇患者子宮動脈分支重鑄數量減少，孕中期子宮動脈血流檢測呈高阻力，低舒張期血流特征，RI、PI、S/D均會升高。

二維陰道超聲下子宮橫切面扇形掃查，在子宮近宮底處探及約3-4mm無回聲信號，加CDFI顯示子宮動脈血流信號，在將頻譜（PW）取樣容積放置在子宮動脈血流處取樣。

獲取3-5個連續穩定，形態均勻一致的血流圖。測量計算出子宮動脈收縮期流速、舒張期流速、血管阻力指數。