2023試管嬰兒知識索引:卵泡生長速度,快慢不代表質量
如何提升卵子質量從而獲取到更多優質卵泡,尤其是卵泡生長速度較慢的姐妹,對卵泡大小的關注度顯著高于其他試管嬰兒問題,從而確保取卵效果達到預期。
卵泡生長速度
事實上,卵泡發育的快慢對卵泡質量的影響不是決定性的,有些激素水平異常的姐妹其卵泡質量本身就不盡如意,甚至在卵泡發育過程中出現卵泡黃素化、卵泡萎縮的情況,關注卵泡質量的根本是激素水平的監測。
試管嬰兒卵泡監測的次數和時間會根據女性的身體情況而定,一般從生理周期開始一直監測到發現已經排卵。臨床上一般會這樣安排一個生理周期里的超聲檢查:
監測卵泡的次數
1次B超:在月經的第8天左右,了解有多少個卵泡同時發育,以及較大卵泡的直徑; 2次B超:在月經第10天左右,可以看到1-2個優勢卵泡,并能計算卵泡生長的速度; 3次B超:月經第13天左右,恰恰在排卵前,這時B超會出現卵泡周圍透聲環,有經驗的醫生會告訴你,卵泡應該在24小時內排卵; 4次B超:剛剛排卵后第14天左右,卵泡已經消失或顯著縮小5mm以上,子宮直腸隱窩內可見液性暗區4-6mm,甚至更多。使用B超監測排卵(卵泡)時可以每隔2天進行一次檢查,檢測卵泡增大速度,當排卵接近成熟,即在大小16mm時候,可以每天檢測,直至卵泡成熟。
陰道B超監測排卵的最佳時間一般在月經周期第10天左右開始監測,然后通過B超觀察卵泡直徑的變化,連續監測的情況下可見在排卵前卵泡不斷長大,當最大的卵泡消失時,提示發生排卵。
在講提高卵泡質量方法之前,首先來了解下如何來評斷卵泡質量好壞,除了大家了解到的抽血看性激素的水平、amh、評估卵巢功能等方法外,以下方法更加直觀:
1、首先通過檢查來測量卵泡大小、形狀,一般成熟卵泡大小為1.8-2.5cm,在這個范圍內的基本質量都還可以;
2、然后通過B超檢查來看卵泡張力夠不夠圓、血流夠不夠豐富等,總之關于卵泡質量好不好的判斷標準有很多,具有需結合患者整體的情況來判斷;
3、如果發現卵泡不發育、直徑常常小于18毫米、發育不圓呈橢圓形、卵泡不破裂這些都是卵泡發育不良的表現。
為方便姐妹客觀認知相應的取卵效果、妊娠結局,特整理了不同基礎卵泡數量的對應的成功率,以及促排卵方案、生育方案的選擇,避免被不良中介虛假宣傳所誘導。卵泡質量相對于數量更為重要,卵泡少則取卵效果為首要原則,恰當的促排卵方案、充分的前期準備可有效保障卵泡的受精、胚胎形成的結果,一切以臨床醫生的建議為準。
若生理情況特殊或既往多次失敗,可添加生育顧問(WX:haoivf),轉呈生殖中心主任醫師評估后再作考量,切勿聽信服務機構任何形式的承諾!
從 0 到 1 科學認知卵泡,理解卵子數量、質量在懷孕中的作用,不同的卵泡相關問題正確的解決方案和科學建議。