為什么在試管嬰兒胚胎移植后要進行保胎？

所謂的保胎，從醫學角度來講，就是支持黃體功能。其中黃體酮是目前用于黃體支持的主要孕激素。為什么試管移植后要保胎？

什么是黃體？

黃體是排卵后卵泡形成的富有血管的暫時性內分泌腺體，由類固醇生成細胞(顆粒黃體細胞、膜黃體細胞)及成纖維細胞、免疫細胞、血管內皮細胞等非類固醇生成細胞組成。

黃體的主要功能是合成甾體激素，其中包括妊娠建立和維持必不可少的孕激素以及對維持孕酮、促進正常子宮內膜分泌轉化有(+Q:914935817)重要作用的雌激素。除甾體激素外，黃體還合成和釋放大量的蛋白激素。

為什么試管移植后要保胎？

在自然受孕的過程中，卵泡里的卵子排出后，卵泡液內剩余的細胞，比如說像顆粒細胞，卵泡膜細胞，它們會最終形成黃體組織，如果成功妊娠黃體組織會持續的分泌孕激素和雌激素來維持胚胎發育，這時成為“妊娠黃體”。

可是，在做試管嬰兒的治療中，我們的黃體功能卻不足以維持胚胎的發育，也就是「黃體功能不全」。

黃體功能不全（LPD）是指卵巢排卵后形成的黃體內分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，(+Q:914935817)使子宮內膜分泌轉化不足，出現排卵性功血，且不利于受精卵的著床，可導致不孕或習慣性流產。

做試管嬰兒會黃體功能不全主要有3個原因：

1.在正常的月經周期中通常只有一個卵泡發育，而在試管周期中，由于多個卵泡同步發育，較高的雌激素水平可能導致黃體功能相對不足。

2.做試管嬰兒的患者，大部分都進行了控制性超促排卵，由于應用了促性腺激素釋放激素激動劑進行降調節，停藥后垂體分泌促性腺激素的能力不能迅速恢復，導致早孕期黃體功能不足。為什么試管移植后要保胎？

3.在取卵的過程中抽吸卵泡液導致大部分顆粒細胞隨卵泡液一起被吸出，也會影響黃體功能。

因此，對于做試管嬰兒的患者，在進行胚胎移植后，通常需要黃體支持，即保胎。