試管嬰兒進(jìn)周前檢測(cè)雌激素是為什么？雌激素對(duì)于排卵進(jìn)周的意義

來(lái)源：試管嬰兒網(wǎng) 作者：試管嬰兒網(wǎng) 更新時(shí)間：2022-08-23 點(diǎn)擊數(shù)：

　　做試管嬰兒之前，醫(yī)生會(huì)安排一個(gè)全身檢查，對(duì)患者的身體進(jìn)行評(píng)估，定制方案，在這些檢查項(xiàng)目中，有一項(xiàng)雌性激素檢測(cè)，關(guān)于性激素六項(xiàng)檢查，我們可能聽(tīng)的比較多、但是懂得少，那么試管嬰兒進(jìn)周前檢測(cè)雌激素是為什么？

試管嬰兒進(jìn)周前檢測(cè)雌激素是為什么？雌激素對(duì)于排卵進(jìn)周的意義(圖1)

　　什么是雌性激素？

　　雌性激素是一類(lèi)主要的女性荷爾蒙，包括雌酮、雌二醇等，主要由卵巢和胎盤(pán)產(chǎn)生，少量由肝，腎上腺皮質(zhì)，乳房分泌，懷孕時(shí)，胎盤(pán)也可大量分泌，男性的睪丸也會(huì)分泌少量的雌性激素。

　　雌激素是維持女性健康的重要第二特征，雌性激素分泌正常時(shí)，女性會(huì)保持特有的美麗，擁有健康的人生。但是，需要注意的是女人的雌性激素保持在正常或較高的水平為佳，雌性激素的水平過(guò)低或過(guò)高都不適宜。

　　雌激素在排卵周期的臨床意義

　　月經(jīng)期基礎(chǔ)（周期第2~3天、E2水平

　　臨床上需將 E2、FSH與LH水平結(jié)合后綜合分析意義。

　　1、如月經(jīng)周期規(guī)律、卵巢功能正常的女性，由于經(jīng)期無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，E2處于基礎(chǔ)水平，參考范圍常常比較寬泛一般25～50pg/ml，意義不大。

　　2、如果基礎(chǔ)E2持續(xù)低于25pg/ml，此時(shí)須結(jié)合FSH及LH的水平，如FSH＞20U/L，則提示卵巢功能衰竭。

　　3、卵巢功能減退患者，常常會(huì)出現(xiàn)黃體功能不全，優(yōu)勢(shì)卵泡提前發(fā)育，E2提前升高，基礎(chǔ)E2水平達(dá)>80pg/ml，即300pmol/L。

　　自然周期兩個(gè)E2峰值的臨床意義

　　1、排卵前E2峰值，即第一個(gè)E2峰值，可反映卵泡顆粒細(xì)胞分泌雌激素的能力，間接提示卵子質(zhì)量。優(yōu)勢(shì)卵泡成熟時(shí)直徑>16mm，平均每個(gè)卵泡的血清E2大約在1100～1600pmol/l，如E2低值與卵泡直徑不符，則可能提示卵泡發(fā)育不良。

　　2、黃體中期E2峰值及孕酮（P、峰值可反映黃體功能。

試管嬰兒進(jìn)周前檢測(cè)雌激素是為什么？雌激素對(duì)于排卵進(jìn)周的意義(圖2)

　　雌激素和女性懷孕有什么關(guān)系?

　　由于雌激素血濃度的高低會(huì)促進(jìn)或抑制促性腺激素的釋放，這會(huì)影響到卵巢功能及卵泡的發(fā)育情況。

　　在卵泡剛開(kāi)始發(fā)育的時(shí)候，開(kāi)始分泌少量雌激素，后來(lái)隨著卵泡發(fā)育長(zhǎng)大，雌激素水平迅速升高，在排卵期前形成高峰，雌激素的水平和卵泡的發(fā)育成正比。

　　倘若雌激素水平失調(diào)，就會(huì)引起女性月經(jīng)不調(diào)、排卵異常等問(wèn)題，而排卵異常則會(huì)進(jìn)一步影響受孕。此外，它對(duì)子宮內(nèi)膜與平滑肌的代謝也有著明顯的促進(jìn)作用，當(dāng)其出現(xiàn)異常則會(huì)導(dǎo)致到胚胎難以看床，從而影響女性的生育能力。

　　性激素六項(xiàng)分別是什么？

　　促卵泡激素(FSH)：主要作用是促進(jìn)卵泡發(fā)育、成熟及分泌雌激素。

　　促黃體生成素(LH)：主要作用為促進(jìn)女性排卵和黃體生成，促進(jìn)黃體分泌孕激素和雌激素。

　　催乳素(PRL)：促進(jìn)乳房發(fā)育及分泌乳汁。

　　雌二醇 (E2)：使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)成增殖期，促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育。

　　孕酮 (P)：主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇?/div>

　　睪丸酮(T)：主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育，對(duì)雌激素有拮抗作用；對(duì)機(jī)體代謝功能有一定影響，如促進(jìn)蛋白合成等，知道性激素六項(xiàng)分別的作用后，那我們就來(lái)了解一下，性激素六項(xiàng)的數(shù)值都代表著什么？