各國試管嬰兒全面比較(美國,泰國,臺灣,中國)
1978年,世界首例試管嬰兒在英國誕生
1981年,美國首例試管嬰兒誕生
1985年,臺灣首例試管嬰兒誕生
1987年,泰國首例試管嬰兒誕生
1988年,中國首例試管嬰兒誕生
在第一批試管嬰兒已經進入“三十而立,四十而不惑”之年時,越來越多的不孕不育問題引起了人們的關注。目前全球有約8%-12%的育齡人口面臨著不孕不育的問題,在我國,不孕不育患者數量超過4000萬,占育齡人口的15%。越來越多的家庭也開始接受了第三方輔助生育。
現在全世界各個國家都提供試管嬰兒的醫療服務,由于政策及技術等限制,越來越多的中國人遠赴臺灣、日本、泰國、俄羅斯、美國進行試管嬰兒。今天,我們一起來比較一下各國試管嬰兒的優劣。
為了更清晰的比較各個國家之間的試管嬰兒,先和大家介紹一下做試管的整個流程。
初診:與醫生的咨詢問診,包括前期檢查(性激素六項,AMH和基礎卵泡數量),確定試管周期和用藥方案。促排卵:使用促排藥物,隨時監測卵泡生長情況,卵泡成熟后安排取卵手術體外受精:將精子注射進新鮮的卵子內形成受精卵,在胚胎實驗室經過5-7天的培養發育到囊胚。PGS檢測:也叫胚胎移植前染色體篩查,是在囊胚外側取下與胚胎具有相同DNA的細胞進行細胞活檢,確定胚胎染色體是否正常。胚胎移植:將通過PGS的胚胎進行冷凍,待母體身體恢復后進行胚胎移植,監測受孕情況。
為了節省閱讀時間,小編在這篇文章中只選擇了目前大家最關心的美國,泰國,臺灣和中國,從促排技術,取卵手術,實驗室水平,PGS及法律政策方面進行比較。
促排技術
美國促排所使用的藥物均是經過FDA認證的純天然無副作用藥物,對女性身體的傷害微乎其微,也不影響卵巢功能。醫生對病人促排周期的監測有利于掌握卵泡生長情況,從而調整用藥,靈活調整取卵時間。
相比較而言,中國問診病人多,醫生工作量大,分配給每個患者的時間非常有限,也只能選擇適合大眾化的促排方案,節省時間,確保大多數患者都有機會就診。
泰國和臺灣的就診人數不多,能保證患者的個性化方案需求,但是其使用的促排用藥安全性還有待于提高。
但目前隨著大量中國客戶涌入各個國家的試管醫院,很多試管中心為了提高接待患者的數量,也面臨著流水線作業的變革,所以在選擇試管醫院時,其接待患者的數量并不是越多越好,數量越多意味著分給每個患者的時間和精力就越有限,無法實現個性化定制。
取卵手術
美國主要得益于其先進的醫療設備水平,取卵手術時間短,專業性強,而且有專門的麻醉師參與,全程無痛。中國麻醉師數量有限,而且有更多更重要的手術有對麻醉師的需求,僅有少量的私立醫院能實現局部麻醉取卵。麻醉的過程不僅僅是對患者身體及心理承受能力的考驗,更重要的是麻醉后患者才能確保穩定性,避免身體移動對取卵手術造成的影響。
實驗室水平
專業的胚胎師+精密的實驗室設備+特定的胚胎發育環境+胚胎移植前染色體篩查技術,共同促成了美國試管嬰兒85%的高成功率。
PGS & PGD技術解讀(目前只有美國的技術和法律環境能實現)
PGS/PGD不僅可以選擇寶寶性別,還對胚胎的23對染色體及125種遺傳疾病做出準確的篩查和診斷,提高受孕率,避免家族遺傳病,真正的實現優生優育。目前網絡上宣傳可以做PGS的國家非常多,但是真正的從技術角度和法律角度都能得到全面保障的只有美國。
胚胎移植
最新的技術顯示,囊胚的活性要遠遠高于胚胎,胚胎是由個位數或兩位數的細胞組成,而囊胚已經有100多個細胞,其穩定性和成熟性都是移植成功率的保障。
法律保障
美國:完整的法律制度,滿足各種特定群體的需求,沒有身份及性取向等方面的限制。同時美國可以合法選擇性別,捐卵代孕,100%保障寶寶的親權。
臺灣:擁有最大的亞洲卵子庫、精子庫,有臺灣政府的嚴格把關;但無法代孕。
泰國:法律環境比較寬松,大都是私立醫療機構,且中小診所又占了絕大多數。并沒有相關的法律規定對這些生殖機構進行管控,代孕雖不違法但也沒有相關的法律保護,處于灰色地帶,寶寶親權得不到保障。
大陸:我們對試管嬰兒的要求比較高,需要提供夫妻雙方結婚證,準生證,且一方或雙方必須為不孕不育患者。同時,捐精捐卵、代孕都屬于違法行為。
大家肯定會說,怎么比都是美國好,那為什么大家還要選擇去別的地方呢?直接來美國做試管不就行了。這就好比問別人,你為什么不用蘋果手機而非要用小米呢?
不錯,美國驟然是做試管嬰兒的最佳選擇,但是其費用也毋庸置疑是最高的,目前在美國一個試管周期的費用平均三萬美金,再加上往返美國的交通費及促排卵期間的吃住行等,一個試管周期的整體花費大概需要四萬美金上下(具體還要取決于生活標準,好比你給你的Apple買個什么樣的保護膜和保護殼一樣)。這個費用在臺灣可以做3-4個周期,在國內甚至可以做更多的周期。所以費用還是一個硬傷,如果在經濟條件允許的情況下,建議大家還是要選最好的,因為孩子是一輩子的,如果有一點健康或者親權的風險,都有可能給你帶來無限的麻煩。
最后希望想要孩子的家庭都順利懷孕。